侧卧在手术床上,医生一边安慰病人,一边将胃镜缓缓插入病人口中,然后不断调整角度和幅度,全方位检查胃部状态。这是胃肠镜检查的常规版操作。
而最近,浙江义乌男医生金城锋,就向大家展示了一个超硬核的版本:独坐在手术室里,右手操控着插入喉咙的胃镜管子,眼睛紧盯着眼前的屏幕,淡定地观察自己的胃部环境。
没错,金城锋正在自己给自己做胃镜。他是自己的医生,也是自己的病人。随后,他还顺道把肠镜也做了。嗯,画面太美,我们就不描述具体场景了。
平时劝说病人定期检查
轮到自己头上也有点心慌
浙江大学医学院附属第四医院消化内科医生金城锋告诉记者,给自己做胃肠镜的想法并非一时兴起,事实上他已经思考了近半年之久。
大约2、3年前,金城锋发现自己的胃肠功能变得不大好,左下腹偶尔会胀痛,饮食不当、腹部受凉后容易拉肚子。近半年来,胃肠不适的情况加重了,腹痛和腹泻的频率变高。
作为一名消化内科专科医生,他每天都向患者科普胃肠镜检查的必要性,但还是遇到太多因忽视检查耽误治疗的患者,不少还是二三十岁的年轻人,这样的病例他随口就能说出好几个——
一对姐弟结伴来做肠镜,姐姐31岁,大便反复出血,弟弟29岁,经常拉肚子。
肠镜下,姐姐肠道内的癌组织清晰可见,弟弟的肠道则布满了几百颗大小不一的肠息肉。
一个33岁的孕妇,怀孕6、7个月就出现便血症状,但直到产后3个月才来做肠镜,查出来已是肠癌中晚期。
专业的医学知识和惨痛的临床病例都提醒着金城锋,一次全面的胃肠镜检查逃不掉了。但当自己成为了病人,他终于理解了他们的迟疑,“虽然给病人开了无数胃肠镜检查,但自己真正要去做的时候,我也有点犹豫和顾虑。”
反复思量了小半年,金城锋最终决定,不劳烦同事了,自己亲手给自己做个胃肠镜检查,体验一把既当医生又当病人的感受。
“作为病人,我能感受一下胃肠镜检查是不是真的那么难受。作为医生,我可以趁机改善自己的操作手法,比如做肠镜时用多大力气后病人会感到疼痛。这样以后再给病人做,他们的痛苦就能减轻一些。”
他把这个想法告诉了主任和同事,得到一致的支持。同事还仗义地表示,“一旦你‘失手’,我们马上接手帮你完成检查!”
平时肠镜十分钟搞定
这次花了一个多小时
金城锋今年32周岁,从医5年多,已经独立做过上万次例胃肠镜检查,平均每周要做15次肠镜,30多次胃镜。
照理说,他已经被训练成胃肠镜检查的“老司机”。但到了给自己做的时候,“老司机”一下子变成了第一次上路的新手。“给病人做胃肠镜,每个医生都有固定的动作、姿势。而自己给自己做,动作、姿势完全改变,就像汽车司机去开飞机,原理差不多,但实际操作完全不同。”
金城锋说,胃镜检查总体来说比较顺利。不适感是从胃镜接触舌根开始的,人会生理性地呕吐恶心。他像平时指导病人那样,“鼻子吸气,嘴巴吐气,深呼吸,慢慢呼吸”,重复了5、6次胃镜才穿过咽喉。胃镜进入胃部后,一切都正常进行,全程花了约3分钟,跟平时差不多。
但到了肠镜检查,困难就大大升级了。“做肠镜的时候,右手的作用非常大,要同时控制镜子的方向和往前推进的力量,相当于兼任‘方向盘’和‘发动机’。自己给自己做肠镜,由于手长的限制,右手损失超过一半的作用。因此难度可想而知。”
平时十分钟就能搞定的肠镜,他花了整整一个小时,做完后手都麻了,中途一度还真想过让同事来帮忙。他觉得,肠镜检查没有想象的那么痛苦,只是用力的时候会感到酸胀。
“总体而言,胃肠镜检查会有一定的不适,但只要做好心理准备,认真配合检查,也没有流传的那样恐怖。”
几天后,胃肠镜检查的结果出来了。胃镜:慢性胃炎伴糜烂,胃窦黄色瘤;肠镜未见明显异常。金城锋已经开始进一步的治疗。
通过这次亲身经历,他更加呼吁公众重视胃肠镜检查:
“胃肠镜检查是胃肠道疾病诊治的金标准。抽血、化验大便、CT、B超、胶囊胃镜等检查手段均有其相应的缺陷,尚不能取代胃肠镜。一般健康人群建议3~5年检查1次胃肠镜。根据年龄、生活习惯、家族病史以及本身胃肠疾病情况,检查随访时间要相应缩短。年轻人胃肠肿瘤的发病率相对不高,但不舒服的时候还是要检查。
来源:钱江晚报(qianjiangwanbao)
“雷锋”朋友圈
本期“雷锋”:
史健芳,中山区个体联队党支部书记、大连市出租汽车行业“阳光号”爱心车队队长。
@所有公务员:政府工作报告里的这些话,要牢记!
公务员注意了!哪些事儿不能干,哪些事儿要干好,哪些事情要注意,政府工作报告对今年工作提出了很多新要求。这些话,一定要牢记!
1. 思危方能居安。在充分肯定成绩的同时,要清醒看到我国发展面临的问题和挑战。
2. 一些改革发展举措落实不到位,形式主义、官僚主义仍然突出,督查检查考核过多过频、重留痕轻实绩,加重基层负担。
3 . 少数干部懒政怠政。一些领域腐败问题仍然多发。
4. 今年我国发展面临的环境更复杂更严峻,可以预料和难以预料的风险挑战更多更大,要做好打硬仗的充分准备。
5. 困难不容低估,信心不可动摇,干劲不能松懈。
6. 为支持企业减负,各级政府要过紧日子,想方设法筹集资金。
7. 坚决兑现对企业和社会的承诺,困难再多也一定要把这件大事(减税降费)办成办好。
8. 政府要坚决把不该管的事项交给市场,最大限度减少对资源的直接配置,审批事项应减尽减,确需审批的要简化流程和环节,让企业多用时间跑市场、少费功夫跑审批。
9. 持续开展“减证便民”改革行动,不能让繁琐证明来回折腾企业和群众。
10. 建立政务服务“好差评”制度,服务绩效由企业和群众来评判。
11. 政府部门做好服务是本分,服务不好是失职。
12. 对违法者依法严惩、对守法者无事不扰。
13. 决不允许搞选择性执法、任性执法,决不允许刁难企业和群众。
14. 政府要带头讲诚信守契约,决不能“新官不理旧账”。
15. 对一切违法违规的行为都要坚决查处,对一切执法不公正不文明的现象都要坚决整治,对所有行政不作为的人员都要坚决追责。
16. 各级政府要坚决反对和整治一切形式主义、官僚主义,让干部从文山会海、迎评迎检、材料报表中解脱出来,把精力用在解决实际问题上。
17. 压减和规范督查检查考核事项,实施“互联网+督查”。
18. 减少开会和发文数量,今年国务院及其部门要带头大幅精简会议、坚决把文件压减三分之一以上。
19. 健全激励约束机制和尽职免责机制,营造干部愿干事、敢干事、能干成事的环境。
20. 广大干部要树立强烈的事业心和进取心,事不避难、义不逃责,埋头苦干、结合实际创造性地干,努力干出无愧于人民的新业绩,干出中国发展的新辉煌。
来源:人民日报
本地新闻
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来源:@澎湃新闻、@时间视频、@梨视频
编辑:樊金石 校对:宋洋
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