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急诊室里看人生,走进别人的故事,思考自己的人生。
正值壮年的廖师傅
突然昏迷不醒,
家属对他的病情却一无所知,
这给医生诊断病因
留下一道难题。
下午四点,昆明医科大学第一附属医院(简称:云大医院或昆医附一院 )的急诊室门前开来一辆楚雄的救护车,车上是33岁的廖忠祥,4天前他突发昏迷至今未醒。
昆明医科大学第一附属医院急诊内科医生 周飞:“瞳孔不等大。”
救护车医护人员:“当地住院就不等大了,他到我们那里就是频繁抽搐,大脑去皮质状态。”
昆明医科大学第一附属医院急诊内科医生 周飞:“这个相当严重了,要气管插管。”
大脑去皮质综合症,又称醒状昏迷,指的是病人虽然有吞咽、眨眼等活动,但都属于无意识的行为,对外界刺激不能产生自主的有意识的反应。病人无法自主排痰,一旦卡住就面临窒息的危险。
为了了解病情,医生与病人家属进行了沟通,但廖忠祥的父亲却对儿子发病的情况一无所知。
昆明医科大学第一附属医院急诊内科医生 黄睿:“就是当时是血糖高还是低你不清楚?”
病人父亲:“我不清楚。”
昆明医科大学第一附属医院急诊内科医生 黄睿:“从那天医院见到到现在就没有醒过?”
病人父亲:“人没有醒过。”
昆明医科大学第一附属医院急诊内科医生 黄睿:“在那边用过什么治疗?检查的片子带了吗?”
病人父亲:“带了。”
昆明医科大学第一附属医院急诊内科医生 黄睿:“那你等一下,我已经联系神经内科和其他科室来会诊了。”
廖忠祥的父亲回忆,儿子在楚雄一个工地里做电焊工作,事发当天他突然接到工地打来的电话,等他赶到医院时,儿子已经像现在这样陷入了昏迷,至今他都不知道儿子是因为什么原因昏迷的。
病人父亲:“施工方打电话给我,说赶紧回来签字,你的孩子是这种情况,回来见到人就一直没有苏醒过来,就问不出是什么原因昏倒。”
工地的负责人只是告诉他,廖师傅是在高空作业的时候突然晕厥的,因为身上没有发现外伤,所以施工方认为他们不应该承担责任。从开始住院到转院,施工方再也没有出现过。
病人父亲:“原来他身体多强壮的,在施工方那里干活就晕倒了,我们就是不知道是摔倒碰着还是什么。”
很快,神经内科的会诊医生赶到了急诊,不过医生再次面对同样的问题,家属可以提供的病人发病前和发病时的情况非常少。
通过初步诊断,医生排除了病人颅内出血的情况,但究竟是因为中枢神经系统感染还是脑梗等其它原因导致的昏迷,还需要做进一步的检查判断。医生决定先将廖师傅转至神经内科的ICU来稳定病情。
通过进一步的检查发现,廖师傅颅内病变且有钙化的现象,医生判断可能出现头痛等症状已经有半年左右的时间了。
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《急诊室里看人生》!
播出时间:
今晚(3月29日)21:30分
云南广播电视台公共频道
YNTV-6
《民生关注》
为您讲述!
记者:王驰远 马炽韬
编辑:留言斐语
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