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深圳新一年重疾险开始续保,限时1个月,这30元对你很重要!

作者:深圳大件事 来源:深圳大件事 公众号
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04-24


以前总担心看病难

如今不担心看病难

而是担忧看病贵了

特别是担心患上重特大疾病

个人自费部分负担过重,肿么办?

其实在深圳,你大可不必担心

↓↓↓

注意啦,注意啦!

深圳重疾补充保险缴费

马上开始

这个价值30元的保险

患大病就能二次报销

能少花不少钱!


深圳市重特大疾病补充医疗保险(以下简称重疾补充保险)是2015年度深圳市政府推出的重大民生实事之一,由深圳市医疗保障局主办,通过政府采购由中标商业保险公司承办运营,保费标准执行中标商业保险公司的投标竞价。



辣么

参加重疾补充保险

对参保人有什么好处?

看看这些例子你就知道了

↓↓↓

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案例

谢某,男性,基本医保二档参保人。


2018年11月因头颈部自助神经肿瘤、脑积水等疾病未办理转诊,自行到广州的医院治疗6次。


总医疗费用 596153.4元,其中基本医保和地补医保累计报销支付416009.85元,医保目录内个人自付97896.79元,重疾补充保险累计赔付61527.75元。


该参保人重疾补充保险未赔付之前,医保基金支付69.78%,个人自付30.22%;重疾补充保险赔付之后,其个人自付20.9%,大大减轻了参保人经济负担。

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案例

黄某,女性,基本医保一档参保人。


2017年因骨痛入院治疗,确诊为多发性骨髓瘤,遂开始使用万珂(注射用硼替佐米)治疗。


截止2018年1月,参保人使用万珂共花费了152177.14元,未参加重疾险之前,这些费用均由参保人自己负担,参加重疾险之后,重疾险赔付了70%的费用,个人只需支付45653.14元。


缴这么少的钱

却多报销这么多医疗费用

是不是感觉很有保障?

其实,综上所述

重疾补充保险有两个特点

↓↓↓


❶ 缴费低,仅需每人每年30元;


❷ 保障范围广,把不在国家基本药品目录范围的抗肿瘤药物纳入保障范围。2019年的政府重疾补充保险中对药物目录进行更新,包含13种药品,涉及治疗多种抗肿瘤的药物。


重疾补充保险的待遇有哪些?

❶ 参保人住院是发生的医疗费用,属于社会医疗保险目录范围内,且本人自付部分超过1万元的,超出部分由承办机构支付70%;


❷ 参保人患重特大疾病使用《深圳市重特大疾病补充医疗保险药品目录》内药品发生的费用,由承办机构支付70%,支付金额最高不超过15万。


四个医保年度合计赔付6亿余元

重疾补充保险自开展以来,参保人数快速增长,2015-2016医保年度参保486万人,2016-2017医保年度参保504万人,2017-2018医保年度参保625万人。


截止2018年底,2018医保年度深圳重疾补充保险参保人数已达705万人,较首年参保人数增加220万,增幅45.36%。


截至2019年3月31日,四个医保年度合计赔付60322万元,受益人数49442人,人均赔付1.22万元,单人获赔付最高额达73.48万元。


所以说

重疾补充保险

有多重要自然不言而喻

大家可千万别忘了缴费

重点内容大件事君都帮你划出来了


重疾补充保险2019-2020医保年度参保缴费标准为30元/人/医保年度,保障时间为2019年7月1日至2020年6月30日。


2019年5月1日至6月30日期间,深圳市社会医疗保险参保人可通过团体、个人账户划扣、个人自费等三种方式办理参保缴费。


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团体方式参保


适用人群


参加深圳社会医疗保险的用人单位在职员工;2019年4月份社会医疗保险已缴费到账的在职员工家属;已参加社会医疗保险的原单位退休员工。


办理时段


用人单位申报时间:2019年5月1日9时至2019年5月29日18时止;缴费时间:2019年5月1日10时至2019年5月30日18时止。


办理流程


用人单位登陆深圳市社会保险基金管理局官网,通过“单位网上服务系统”选择“重疾单位参保”提交参保名单,半小时后再登陆平安SZ20主页(http://www.pingan.com/sz20),进入“深圳市重特大疾病补充医疗保险团体参保通道”,确认参保名单并完成缴费操作。


2

个人账户划扣方式参保


适用人群


2019年5月31日个人账户余额大于等于5008.8元且在2019年6月未申请不参加重疾补充保险的基本医疗保险一档参保人。


划扣时间


深圳市医疗保障局于2019年6月30日18时进行个人账户统一划扣。


申请不参保办理方式


➤ 登录个人网上服务系统或关注“深圳人社”、“深圳社保“微信公众号申请:在2019年6月1日9时至6月30日18时期间,参保人按提示进行不参保操作。


➤手机短信回复:在2019年6月3日至6月10日期间收到“个人账户足额划扣参保”提示短信的基本医保一档参保人,如申请不参保的可以短信回复N,回复截止时间为2018年6月20日。


注:已短信回复N的参保人如反悔的,可在2019年6月25日9时至6月30日18时登陆个人网上服务系统进行申请操作。


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个人现金参保


适用人群


不适用于前述两种参保办理方式的我市社会医疗保险参保人。


办理时段


2019年6月1日0时至2019年6月30日24时。


办理途径


参保人可关注“深圳市医疗保障局”、“深圳人社”、“深圳社保”微信公众号了解相关资讯,通过平安的微信公众号“城市一账通”或“城市一账通”APP进行线上办理参保缴费,或携带身份证件、社保卡前往深圳医保分局的平安服务窗口现场办理参保缴费。


更多资讯请关注深圳市医疗保障局、深圳市人力资源和社会保障局、深圳市社会保险基金管理局的官网、微博、微信公众号以及平安的“城市一账通”微信公众号、“城市一账通”APP。


所以

大家都记清楚了吗?

切记按照自己的情况

5月1日至6月30日期间

完成重疾补充保险的重缴工作哦


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