杭州二胎妈妈怀孕31周遭遇"冰箱杀手", 差点胎死腹中! 天热千万别这么吃

阿霞是一名怀孕31周、37岁的二胎妈妈，因为肚子里宝宝的到来，让原本普通的家庭经济变得有些拮据。一天，节约的阿霞拿出了冰箱里2天前吃剩的鱼，又凉拌了一份海带做凉菜，解决了当天简单的一餐。

原本这只是平凡日子中非常普通的一顿饭，却差点要了阿霞和肚子里二宝的命。进餐后的第2天，阿霞开始觉得浑身乏力，以为是肚子里的孩子月份大了的缘故，阿霞并未在意，直到渐渐的出现下腹痛，阿霞才在家人的陪同下来到了杭妇院就诊。

入院时阿霞体温正常，宫缩频繁，当班产科医生谢真将阿霞收入院完善检查的同时给予了保胎治疗。

在治疗期间，谢医生注意到阿霞的白细胞高达2万多，这似乎预示着可能存在宫内感染，值班医生心中隐隐有些不安，要知道早产儿如果合并了宫内感染，那么不仅无法继续保胎，出生后也将面临诸多考验。

多次复查的胎心监护似乎逐渐印证了谢医生心中的担忧，在请示了上级医生后值班医生谢真为阿霞进行了剖宫产术。

当打开子宫抱出胎儿的一瞬间，医生们不禁倒吸一口凉气，子宫内的羊水已经浑浊发黄，而新生儿全身灰白、肌张力偏低，出生评分只有4分（满分10分），所幸经过儿科护台医生的积极抢救，新生儿各项指标有所好转，转入新生儿监护室进一步治疗。

术后第二天，谢真医生就接到了实验室的电话，原来，当天手术的时候对阿霞的羊水及胎盘留取的细菌培养有了结果，仅一天时间，阿霞的羊水试纸就培养出了大量的李斯特菌，至此，造成阿霞早产的元凶浮出水面。

图／杭州市妇产科医院产科医生 戴宜霏

杭妇院感防保科科长徐立宇介绍， 李斯特菌属现有2个群7个种，其中只有单核细胞增生性李斯特菌（LM）能够感染人类。它是一种兼性厌氧菌，生存能力强，在自然界广泛分布，主要存在于水、土壤、人和动物的粪便中，为人畜共患的疾病。LM感染的发生几乎都为摄入受污染的食物，如奶酪、香肠、蔬菜和受污染的奶制品，大部分健康人群即使接触甚至带菌也不致病。

而易感人群主要为新生儿、老年人、妊娠女性、肿瘤患者、人类免疫缺陷病毒（HIV）感染者、器官移植者、糖尿病或肝脏疾病患者及接受肾上腺皮质激素治疗者；感染者中，约25％为妊娠女性，约10％没有任何已知危险因素或基础疾病。

图／杭州市妇产科医院产科医生 戴宜霏

产科医生谢真提醒，孕妇感染后可没有明显症状，也可出现发热、头痛、肌肉酸痛、乏力、恶心、呕吐、腹泻等症状，当李斯特菌经胎盘感染胎儿时可出现胎动异常、胎儿窘迫、流产、早产、死胎等。

此前，国内外曾有多例因李斯特菌感染造成流产、死胎的报道，该院去年也曾有一例28周感染李斯特菌而失去宝宝的案例。在感染李斯特菌后，即使新生儿存活，也有很大的风险罹患肺炎、脑膜炎、败血症，甚至可能因此出现智力缺陷，病死率可以高达到30％。

她也给出了建议：

当可能暴露于李斯特菌时也不必过度恐慌，可加强胎动的自我监测，并将情况及时告诉你的主诊医生。

另外，还可参考美国妇产科协会2015年给出的以下建议：

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