来源:青年时报公众号(qnsb-guanfangweixin) 记者:潘洁
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林女士今年55岁,平时早睡早起,不抽烟也不喝酒,注意饮食又注重锻炼。她怎么也想不到,自己生活习惯良好,却被查出了肺癌……
今年4月初,在单位体检时,林女士被查出3个肺结节,其余指标均正常。
于是,她接受了医师的建议,进行了胸腔镜下右侧肺癌根治术。
浙江医院胸外科陈小烽副主任医师说:“术中冰冻病理报告显示,林女士右下肺直径为0.3cm的肺结节是周围型原位腺癌,
还有两个右上肺的肺结节,一个直径0.8cm,一个直径0.5cm,皆为周围型微浸润腺癌。”
林女士很纳闷,自己平时生活习惯良好,怎么就被早期肺癌缠上了?
浙江医院胸外科主任陈国平主任医师表示,临床中,女性肺结节患者增多是近年来比较明显的一个趋势。
陈国平表示,担心肺结节问题的女性,要注意这样一个关键词:三霾五气。
三霾,即室外的雾霾、室内的烟霾和内心的阴霾;
五气,指的是室外大气污染、室内烟草烟污染、厨房油烟污染、房屋装修装饰材料带来的室内VOC空气污染,以及长期爱生闷气导致的“心理污染”。
无独有偶,62岁的熊女士近期接受了胸腔镜左上肺结节楔形切除术,她左上肺的肺结节直径0.7cm,术中冰冻病理报告显示也是肺癌。
说起熊女士的发病根源,和她老公有关。
原来,她的老公烟瘾不小,面对家人三番五次普及烟草危害,他放弃了传统的香烟制品,转而抽食一种号称是茶叶做的“非烟草制品”。
他还认为,“不是说现在肺结节都是不抽烟的女人得吗?我又抽电子烟,没事的。”
浙江医院胸外科李传传医师表示,相较于西方女性,中国女性虽然主动吸烟率并不是很高,但是吸二手烟的情况很常见。
中国男性的吸烟率又高,不管是在家中还是在公共空间,女性常被二手烟荼毒,有时甚至在电梯间都不例外。
大家都知道烟草有害健康,那么不抽卷烟改抽电子烟呢?李传传表示,新型烟草对肺部健康的危害同样值得警惕。
因为电子烟种类繁杂,根本不可能一一验证其安全性,抽电子烟,无疑面临着未知的健康风险。
【服务】
刚刚过去的第25个全国肿瘤防治宣传周,国家癌症中心发布最新统计数据,我国每年新发恶性肿瘤病例392.9万例。
肺癌发病人数和死亡人数已连续10年位居恶性肿瘤之首,每年新发肺癌约78.7万人,因肺癌死亡约63.1万人。
肺癌的高危人群包括:有肺癌家族史、45岁以上、吸烟20年以上、反复咳嗽3个月以上、有肺炎、慢阻肺等疾病的人群。
早发现,早治疗,手术切除是恶性肺结节目前最好的根治手段。
目前常用的方式为经胸腔镜下行微创切除术,创伤小、愈合快、对生活影响小,很多患者在术后也无需行放疗、化疗等进一步治疗。
陈国平建议,对于45岁以上的低危人群而言,如果第一次胸部CT筛查肺部没有问题,则无需每年做胸部CT,可以考虑3-5年后再做一次。
对于50岁以上,每天吸烟20支以上,烟龄大于20年以上,有肺癌家族史、既往有肺部疾病、有环境或职业暴露因素的肺癌高危人群而言,建议每年做一次胸部低剂量螺旋CT检查。
所有的肺癌都由小结节演变而来,万一发现肺结节,良性还是恶性?陈国平建议,可以通过以下5个方面来做一个初步判断:
形态:良性结节一般形状规则;恶性则不规则。
边缘:良性结节边缘清楚,无毛刺;恶性的边缘有细小毛刺。
与邻近组织的关系:良性结节与邻近组织无关联;恶性多半与邻近胸膜有牵拉。
胸部其它继发改变:恶性结节可引起淋巴结肿大和胸水;良性则不会有。
增大时间:良性结节一般增大缓慢;恶性结节增大快。
尽量别抽烟,也对恶劣空气质量的天气多加应对,被提醒到的点个右下角
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