浙江宁波一位10岁小姑娘
体育课跑完600米突发剧烈头痛、呕吐,
送到医院一查,
竟然发现颅内静脉窦大量血栓。
这是怎么回事呢……
今年10岁的女孩丁丁(化名)还在上小学。年前的体育课上长跑,她跑完600米。刚开始感觉跟平时一样,只是觉得精疲力尽。这之后,丁丁继续在学校上课。但是到了下午,丁丁突然一阵阵头痛,脑袋就像被劈开一样,同时还出现恶心呕吐。看到如此反常的情况,学校老师赶紧把她送到医院。经过CT、MRA(头颅静脉成像)检查发现,颅脑静脉窦血栓。
接诊医院会诊后,陈飞宇副主任医师为患儿进行脑血管造影,进一步明确突发剧烈头痛的元凶——颅内静脉窦血栓,颅脑中的主要静脉矢状窦已全程闭塞。随后,陈医生急诊行介入溶栓吸栓手术,开通了闭塞的静脉。
女孩本身没有脑血管畸形,
为什么会出现颅内血栓?
陈医生分析,此类意外发生很可能与此前剧烈运动、大量出汗,又没有及时补充水分有关。运动后身体机体处于脱水状态,血液高凝状态导致脑血管内血栓形成。
医生提醒,运动后,一定要及时补充水分,否则很容易导致血液高凝状态。
陈医生说,“虽然幼儿剧烈运动后脑血栓形成并不多见,但年轻人群脑血管意外近年来有上升的趋势,特别是大量饮酒以及经常服用避孕药的人群要特别引起重视。”
近期,陈飞宇医生也接诊一个30岁出头的小伙子。头天晚上,小张跟几个朋友聚餐,一个人就喝了一斤多高度白酒。喝得七荤八素的小张回到家倒头大睡,半夜里口渴难耐,但是也没有起来喝水。昏睡了整整一晚,早上醒来头痛欲裂,到医院一查确诊静脉窦血栓。
“酒精刺激血管壁,使得血管弹性减弱、管腔狭窄,另一方面大量饮酒会抑制垂体抗利尿素分泌,排尿次数增加,导致脱水,使得血液黏度增加,诱发脑血栓。”陈医生介绍,经常服用避孕药的人群,同样会造成身体中的血液黏稠度增加,提高脑血栓风险。
因此,这些人群如果出现剧烈头痛、头晕以及恶心呕吐的情况,一定要及时就医。剧烈的头痛可能是脑血管闭塞的信号。静脉窦闭塞,颅脑血液无法正常回流心脏,会引发颅内高压,进而导致静脉破裂,脑出血昏迷乃至死亡。
此外,对于普通人群,预防脑血管意外,除了保持健康的生活方式之外,也要关注脑动脉瘤这类病情隐匿、起病凶险的脑血管病变,专家建议,35岁以上人群有条件可每五年接受一次CTA(脑血管成像)检查,排查此类疾病风险。
来源:宁波晚报、扬子晚报
值班编辑:倪王镇
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