7岁多的小女孩圆圆(化名),身高已超过140厘米,看似喜人的长势,背后隐藏的竟是令人堪忧的性早熟问题。而再深究导致圆圆与众不同的原因,医生怀疑问题很可能出在她吃的食物上。
5月8日,浙江绿城心血管病医院儿童诊疗中心副主任任昱分享的病例让家长们都心头一紧。身高很大程度上影响着孩子的未来,在成长的各个阶段应如何正确监测?在喂养的过程中饮食应怎样科学搭配?家长们纷纷拿出纸笔认真记下来。
7岁多小女孩身高超140厘米
喜人长势背后竟是性早熟
多数家长找到任主任,是因为孩子长不高,可圆圆妈妈却恰好相反,她烦心的是女儿长太高。
那会圆圆7岁多,身高已超过140厘米,比班里大部分同学高出半个头,每每有集体活动她在其中犹如鹤立鸡群,自然也就很容易被老师注意到,获得更多展示自己的机会。但伴随身高优势出现的还有其他的身体变化,小女孩的胸部微微隆起且有硬块,沾在小内裤上的分泌物增多。而这些与众不同让圆圆变得自卑,她因此总是低头缩肩,以这样的方式尽量减少自己在人群中的存在感。孩子妈妈也感觉情况不妙求助任主任。
经过相关检查,圆圆的骨龄已有11岁,促黄体生成素高达24(这个年纪的孩子应低于5),综合考虑为中枢性性早熟。如果再不干预,小姑娘将很快来月经,到时候终身高矮小不说,还可能带来相关心理问题。
“一般情况下,临床上面对这类孩子会建议打抑制发育针,但圆圆妈妈详细了解后,担心可能出现局部过敏、多囊卵巢综合征等副作用,强烈要求进行中药调理,最后根据小姑娘的身体状况,跟家长商量决定先中药调理试两个月。幸运的是,半个月后,圆圆下身的分泌物减少,一个月后,分泌物消失,两个月后,原先已达青春期水平的卵巢缩小,骨龄进展的速度减慢,提早发育的趋势被紧急刹车。”任主任说。
儿童生长发育问题,人体一般通过多种激素进行调节。在治疗上,西医一般使用药物控制,如生长激素或生长抑制剂,中医则采用中药汤剂、生长贴、小儿推拿等方式,双方各有优势。但如果能根据不同孩子的需求综合制定个性化治疗方案,治疗效果或能倍增,同时副作用减少。
在圆圆的后续治疗中,任主任也是中医治疗为主,结合西医检查手段,监测骨龄与身高之间的匹配度,及性征发育的情况,连续治疗将近1.5年,停药近2年,如今圆圆虽已月经初潮约半年,但看着孩子的身高已爬上160厘米,且后续还能再长一点,全家人都舒了口气。
医生怀疑性早熟或因她太爱吃鸡
提醒内火旺的孩子更应注意饮食
回顾圆圆成长的经过,妈妈也觉得很奇怪,她与孩子爸爸都只是中等身高,而且女儿从小个子也就达标线水平,也不知为何6岁以后突然猛窜。起初他们还很高兴,直到孩子身体出现性早熟迹象才意识到不对劲。
任主任仔细帮他们做了分析,外源性激素的过多摄入是引起许多孩子性早熟的常见原因,而生活中大部分外源性激素来源于食物,比如人工饲养的牛、羊、鸡、鸭、鱼、虾,反季节的蔬果等,都可能存在被激素催熟的情况。而该问题在圆圆身上有比较突出的表现,据家长回忆,小姑娘从小有些挑食,比较爱吃肉,尤其爱吃鸡,最喜欢的就是炸鸡翅,每周必吃一两次。
当然,极少孩子的性早熟由单一因素所致,任主任表示,圆圆肝火旺、阴虚火旺的体质也是性早熟的危险因素之一。据介绍,内火旺的孩子通常会表现出容易发火、大便干、口干、易生口疮、舌红苔少等症状。而这类孩子更应注意饮食,少吃煎炸的食物,多吃当季蔬果和五谷杂粮,少吃激素催熟的东西,尽量选择来自污染相对少的深海海鲜。
来源:钱江晚报/浙江24小时记者 何丽娜 通讯员 王回南
值班编辑:董箫乐
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