93记者王桔 通讯员王蕊 胡枭峰 金丽娜
俗话说五月不减肥,六月徒伤悲。很多人都希望通过减肥保持良好的身材。但你一定想不到,有人因为减肥而“走火入魔”。这是在多种因素催化下引发的一种疾病,又叫做“神经性厌食症”。18岁的张雪(化名)就不幸患上了这种疾病。
在浙大一院精神卫生科副主任胡少华的门诊,今年18岁的张雪告诉医生,她成长在杭州郊区一个单亲家庭,从小与妈妈相依为命,缺少父爱,在同学眼中,张雪长得并不好看,甚至还嘲笑她“长得丑,没爹疼”。在学校受尽欺凌,学习成绩又比较一般,不健全的家庭环境,让张雪变得异常自卑,看着班里那些长得好看的同学身材都很好,渐渐地,每每看到镜子里的自己,她都觉得自己胖,尽管那时她才115斤。
为了减肥,从3年前开始,张雪有意地控制自己的饮食,每天只吃很少的东西,一旦觉得自己吃得有点多了,就疯狂催吐。通过3年的时间,身高1米65的她,体重减到了70斤,BMI只有12.8,远远低于正常范围的下限。人是瘦下来了,但精神状态却再不复从前,最近,实在忍受不了现状的她,在妈妈陪伴下来到浙大一院就诊。
“经过评估,她的神经性厌食症病程已有3年了”,胡少华介绍,其实3年前,她就出现疾病症状了,发展到现在,尤其是最近3个月,她已经有暴饮暴食的现象了,每天晚上一定要吃高于正常食量3至4倍的东西,还特别喜欢喝各种碳酸饮料,直至喝到喉咙口才满足。“事实上,在她脑子里有2个人,一个人充满内疚感,觉得自己不该暴饮暴食,要减肥;另一个人又觉得要减肥的自己是病态的,但又控制不住自己”,胡少华说,因为长期催吐,每次暴饮暴食完,只要她想吐,不用任何方法,她可以条件反射地吐出来,后续将对她进行一系列的综合治理。
神经性厌食症好发于年轻女性
一旦出现这些症状务必及时就医 神经性厌食症典型表现
主动控制饮食。每天只吃很少量的主食,同时还伴有增加运动、消耗体能等行为。
体重急剧下降。体重指数BMI远低于17,在短时间内体重骤减,胡少华就曾经遇到过一个身高1米72,体重却只有64斤的患者。
闭经。多见于年轻女性。
情绪不稳定。患有神经性厌食症的患者,还会出现抑郁、焦虑、人格改变、睡眠障碍、人际交流障碍等情绪疾病。
间歇性暴食行为。她们常会在夜间一个人偷偷地进食,吃完之后又会有罪恶感,主动催吐或导泄,有10%~20%的患者承认有窃食行为,30%~50%的患者有发作性贪食。
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胡少华表示,对于神经性厌食症,调整心理认知是关键。患者需要通过心理治疗来纠正其扭曲的认知。精神科医生会与患者建立良好的关系,取得患者的信任和配合,进行耐心细致的解释、心理教育和营养咨询,使患者了解其疾病的性质,认识到科学、合理的饮食对身体发育和健康的重要性,鼓励她们主动、积极参与治疗,矫正饮食行为。
当今社会,追求苗条的体型已越来越受关注,如何正确对待体重?
胡少华指出,首先,要有正确的自我认知,接纳自己很重要,不盲目攀比,也不妄自菲薄,要善于发现自己的内在美,外在美很多时候都是瞬间的,个人的内在美才是恒久的,不健康的减肥会导致很多疾病,其次,在遇到压力时的应对机制很重要,不要通过暴饮暴食等方式来释放压力,要强化自己的人际沟通能力,通过合理合适的渠道缓解压力。
三哥历来觉得,一味追求瘦不一定看起来美丽,健康有活力、积极向上才是我们所要追求的,认同的点多小花
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