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记者 潘洁 通讯员 王建平
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陈女士怎么也没想到,自己上山挖笋时被毒蛇咬了一口,最后竟连骨头都溃烂了……
陈女士今年55岁,台州人。5月1日当天,她想着在外工作的儿女晚上要回家吃饭,便上山挖笋。
令她没想到的是,笋还没挖多少,自己的左手突然被蛇咬了一口。
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顾不上伤口,陈女士第一时间抡起锄头,将蛇给打死了。然后陈女士拎起蛇掂了掂,感觉约莫有4斤重。
可仔细一看她却吓坏了,这可能是条毒蛇!
于是陈女士赶紧用带子扎紧了自己的左手上肢,之后带着毒蛇尸体,找到了当地的蛇医进行治疗。
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蛇医告诉陈女士,咬伤她的是一条五步蛇,这是我国十大剧毒蛇之一。
经过蛇医的处理后,陈女士立即转到了当地医院及时注射了蛇毒血清。
五步蛇 网络图
然而,伤口并没有因为处理而好转,反倒越来越严重:创口出血不止、上肢严重肿胀、局部溃烂、疼痛,
各种痛苦折腾得陈女士每天吃不下也睡不好。
就这样一直过了一个多星期,还是不见好转。陈女士多方打听后,于上周四辗转来到了浙江省中医院下沙院区。
“清创发现,陈女士的坏死组织已经侵犯深静脉、肌腱、血管、骨质。”蛇伤专科副主任医师王永高说。
“我们给她进行了彻底清创等处理,目前,她的情况正在慢慢恢复中。
但为了避免手腕关节疤痕形成后活动障碍,下一步还要进行植皮手术。”
陈女士的伤
那么,为什么陈女士被蛇咬伤后,明明已经注射了蛇毒血清,最后却烂到了骨头里?王永高表示,这主要是因为陈女士的伤口被切开排毒了。
“以前的毒蛇咬伤急救里面可能会要求及时注射蛇毒血清、切开排毒,但事实上,有一些蛇咬伤后是不宜进行切开排毒的,比如五步蛇、眼镜蛇、蝰蛇,否则容易导致出血和坏死。
眼镜蛇 网络图
这一点,也在《2018中国蛇伤救治专家共识》中被提到。”王永高说。
那么被蛇咬伤后,到底该怎么做呢?
王永高提到,万一被蛇咬伤,市民不要过于紧张,应该立即用带子在被咬肢体的近心端扎紧,
如足部咬伤者在踝部和小腿绑扎两道,松紧以阻止静脉血和淋巴回流为度,每隔15-20分钟松带子1-2分钟以防肢体缺血坏死。
注意不要用嘴巴吸伤口血液,万一是毒蛇咬伤,血压中的毒素将会被口腔黏膜吸收,如果有拔罐等工具可以使用。
同时,要及时前往蛇伤定点医院处理,被咬后1-2小时内注射蛇毒血清效果最好。如果有可能的话,最好带上咬人的蛇或拍下它的照片,从而帮助医师更为快速准确地制订治疗方案。
最近天气闷热潮湿,以雨水天气为主,毒蛇出来活动也更为频繁,尤其是雨后初晴。
王永高提到,蛇昼伏夜出,相对喜欢阴凉潮湿、树林草丛比较茂密的地方,因此市民到野外活动,要尽量少去草木茂盛的地方,尤其是夜间,包括傍晚和清晨。
“如果不得不到草丛、树林等地,最好备一根木棍或折一根树枝,进行探路时也可以用来驱赶蛇。”王永高说,“如果大家发现边上有蛇,也不要惊慌,悄悄绕开它即可,切勿靠近。”
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