儿童春季常见传染病已来袭，想躲？儿童医院专家有妙招！

又到了春暖花开、万物复苏的季节，相信不少爸爸妈妈那颗想要带娃春游的心已经蠢蠢欲动了！去登山、去赏樱、去戏水、去垂钓……光是想想就觉得春天真美好！

然而！除了美景外，一些呼吸道传染病如流行性感冒、麻疹、水痘、流行性腮腺炎、猩红热以及手足口病等也偏偏爱在这个时候凑热闹，在人口密集、室内空气不流通的地方，很容易发生呼吸道传染性疾病。

下面小编给宝妈宝爸介绍几种儿童常见春季传染病，防患于未然哦！

 

您将看到

☉ 流行性感冒（不用解释，就是流感）

☉ 麻疹（请问疫苗打了么亲）

☉ 水痘（感染后，约2周后发病......）

☉ 流行性腮腺炎（主要通过飞沫传播）

☉ 手足口病（是一种常见传染病，多发生于5岁以下儿童，多数患儿一周左右自愈）

☉ 猩红热（大多数患儿表现为急性起病，重者体温可升到39℃～40℃...）

☉ 呼吸道传染病的防治（重点！）

流行性感冒

是什么？

流行性感冒简称流感，

是常见的急性呼吸道传染病，

具有很强的传染性。

传播途径

传播途径以空气飞沫为主，

也可通过被病毒污染的物品间接传播，

患儿发病后1~7天均具有传染性，病初2~3天传染性最强。

临床表现

流感与感冒两个疾病的名称和症状是有部分类似的，很容易混淆，具体判断家长可根据下表进行对照：

注明：尤其红框内的信息，更容易帮助家长做初期的判断。请务必带孩子及时就医！

图片 北京儿童医院提供

所以，除了打喷嚏、流鼻涕外，当孩子出现以下症状，家长就要注意他是不是得了流感：

1、一般表现为急性发病，有高热，体温可达39~40℃，伴畏寒，一般持续2~3天；

2、全身中毒症状重，如乏力、头痛、头晕、全身酸痛；

3、常有咽痛，而咳嗽、鼻塞、流涕等呼吸道症状轻；

4、少数有恶心、呕吐、食欲不振、腹泻、腹痛等表现。

婴幼儿流感的临床症状往往不典型，可出现高热惊厥。

在儿童中，流感病毒引起的喉炎、气管炎、支气管炎、毛细支气管炎、肺炎及胃肠道症状较成人常见。

所以，在了解感冒和流感在临床症状上都有哪些差别后，在孩子出现相关症状的时候，我们才可以尽早地进行甄别。

小贴士：如何正确测量体温

1.腋下测温最准确；

2.选择合适的温度计，以水银体温计的度数为标准；

3.多次测温时，要用同一部位的体温去对比才有意义。

麻疹

是什么？

麻疹属于急性呼吸道传染病，

全年均可发生，

主要发生在冬、春季节。

传播途径

人群普遍易感，

凡是没有接种过麻疹疫苗者，

接触后90%以上均会发病，

1-5岁小儿发病率最高。

但近年来由于麻疹疫苗的广泛接种，

发病年龄有后移趋势,病愈后有持久免疫力。 

病人是唯一的传染源，

发病前2天到皮疹出现后5天都具传染性，

主要是通过飞沫或直接接触患者的分泌物传播，

病人的眼结膜、鼻、口、咽等处的分泌物（如眼泪、鼻涕、痰等）以及尿和血液中都存在着麻疹病毒。

临床表现

1、开始时症状像感冒，主要表现发热、咳嗽、打喷嚏、流涕、眼皮发肿、流泪、怕光、口腔内出现白点（柯氏斑）；

2、第4天起从耳朵后面开始出现玫瑰色的斑丘疹；

3、通常2-3天内皮疹扩散到全身，维持4-7天；

4、随后皮疹开始消退，脱屑、留下褐色斑痕，其他症状也逐渐消退。

麻疹患儿可并发喉炎、气管炎、支气管炎、肺炎，少数合并心脏损害，如在出疹后2～5天再次发热，头疼、嗜睡、惊厥等症状，应警惕麻疹脑炎。

水痘

是什么？

水痘是一种急性传染病，人群普遍易感，

1-14岁为高发年龄。

水痘传染性强，一次发病可终身获得较高的免疫力。

传播途径

水痘主要通过飞沫经呼吸道传染，

或接触被病毒污染的物品传染。

人体感染水痘病毒后，

经过大约2周的潜伏期后发病。

临床表现

1、患儿可出现发热、头痛、全身不适、食欲下降等症状，发病24小时内出现皮疹，皮损呈现由细小的红色斑丘疹→疱疹→结痂→脱痂的演变过程；

2、皮疹先发于头皮、躯干受压部分，呈向心性分布，即躯干部最多，头面部次之，四肢较少，手掌、足底更少；

3、黏膜亦常受侵，见于口腔、咽部、眼结膜、外阴、肛门等处；

4、在为期1～6日的出疹期内皮疹相继分批出现，脱痂后不留瘢痕；

5、水疱期痛痒明显，若因挠抓继发感染时可留下轻度凹痕；

6、水痘通常比较温和，不会引起严重的并发症，但个别患儿在病程后期可并发脑炎。

流行性腮腺炎

是什么？

流行性腮腺炎简称腮腺炎。

传播途径

主要通过飞沫传播，冬春季容易发生。

多见于5到15岁的儿童和青少年，一次感染后可获终生免疫。

临床表现

1、大多数患儿急性起病，有发热，体温可达39℃以上，可伴畏寒、咽痛、头痛、肌痛、食欲不佳、恶心、呕吐、全身不适等症状；

2、数小时后腮腺肿痛，逐渐明显，腮腺肿痛最具特征性，一般以耳垂为中心，向前、后、下发展，边缘不清；

3、局部皮肤发亮但不发红，触之坚韧有弹性，轻微触痛，张口、咀嚼（尤其进酸性饮食）时疼痛加剧；

4、通常一侧腮腺肿胀后1～4天累及对侧，腮腺肿胀3～5天到达高峰，7～10天逐渐消退，颌下腺或舌下腺也可被累及。

腮腺炎可并发脑膜炎、心肌炎、睾丸炎或卵巢炎等，少数患儿出现听力损害。

手足口病

是什么？

是一种常见传染病，多发生于5岁以下儿童。

多数患儿一周左右自愈，

少数患儿出现神经系统、呼吸系统严重合并症，病情进展快，导致死亡。

传播途径

主要经消化道或呼吸道飞沫传播，

或接触病人皮肤、粘膜疱疹液而感染。

临床表现

普通病例表现

1、多数患儿表现为急性起病，发热，可伴有咳嗽、流涕、食欲不振、恶心、呕吐，口痛、口腔黏膜出现散在疱疹或溃疡，疼痛明显；

2、手、足、臀部出现斑丘疹，后转为疱疹；

3、皮疹数少则几个多则几十个，不痛、不痒、不结痂、消退后不留痕迹；

4、部分患儿可伴有咳嗽、流涕、食欲不振、恶心、呕吐和头疼等症状，多在一周内痊愈，预后良好。

重症病例表现

1、少数病例（尤其是小于3岁者）病情进展迅速；

2、在发病2～5天左右出现脑炎（以脑干脑炎最为凶险）、脑脊髓炎、肺水肿、循环障碍等；

3、极少数病例病情危重，可致死亡，存活病例可留有后遗症。

 

当患儿出现下列表现时，应警惕为重症患儿，及时到医院就诊：

持续高热，头痛、呕吐、精神反应差、嗜睡、抽搐、肢体无力、急性偏瘫、呼吸急促甚至呼吸困难、心率增快、面色苍白、皮肤发花、四肢发凉、发绀、出冷汗。

猩红热

是什么？

是急性呼吸道传染病，

人群普遍易感，5～15岁为高发年龄。

传播途径

传染源为病人和带菌者，

主要通过呼吸道飞沫传播。

临床表现

1、大多数患儿表现为急性起病，发热，重者体温可升到39℃～40℃，畏寒，同时伴咽痛、头痛、食欲减退、恶心、呕吐、全身不适等症状；

2、一般发热24小时内出现皮疹，开始于耳后，颈部，上胸部；

3、一日内蔓延至全身，皮疹呈鲜红色，针头大小，类似鸡皮疙瘩，用手指按压时，可使红晕暂时消退，受压处皮肤苍白，经十余秒钟后，皮肤又恢复呈猩红色，这种现象叫“贫血性皮肤划痕”。

此外猩红热患儿可见到一些特殊征象

1、口周苍白圈：表现为面部充血潮红，但是无皮疹，口唇周围及鼻尖显得苍白；

2、杨梅舌：舌乳头红肿突出，像鲜红的杨梅；

3、帕氏线：在皮肤皱褶处如腋窝、肘窝、腹股沟部可见皮疹密集呈线状，称为“帕氏线”。

皮疹经3到5天消退，疹消后会有不同程度的脱皮，呈米糠样脱屑，或大片的脱皮，极少数病儿症状严重，表现为高热、抽风、昏迷、甚至休克。有时可并发心肌炎、肺炎、肾炎、风湿热等疾病。

给认识了六种儿童常见春季传染病的自己

鼓个掌吧

你们已经掌握了

在这场儿童常见传染病战斗中的基本技巧

如果能不打这场仗

更是极好的

那

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重点来袭

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呼吸道传染病的防治

不同的传染病有不同的治疗方法，但基本的预防措施是相同的，应采用综合性预防措施，主要包括：

1、常开窗通风，保持室内空气新鲜，保持室内和周围环境清洁；

2、不到人口密集、空气污染的场所去；

3、养成良好卫生习惯，不要随地吐痰，勤洗手，勤换洗、勤晒衣服、被褥。个人用品毛巾、牙刷、餐具应定期消毒；

4、保持良好的生活习惯，经常锻炼身体，保持均衡饮食。春季气候多变，根据天气变化适时增减衣服。

以上为生活习惯系列

 

图片源于北京市疾病预防控制中心公众号

5、发热或有其它不适及时就医：许多传染病初期症状类似感冒，易被家长忽视。到医院就诊最好戴口罩，回家后洗手，避免交叉感染；

以下为确诊后系列

6、如确定为传染病，应立刻采取隔离措施。传染病人用过的物品及房间适当消毒，如日光下晾晒衣被，房内门把手、桌面、面用含氯消毒剂喷洒、擦拭；

7、应按时完成预防接种，计划性予防接种是预防各类传染病发生的主要环节，疫苗是阻击各种传染病发生的最佳积极手段。

 

虽然春季传染病种类繁多，但只要重视预防工作，做到早发现、早隔离、早诊断、早治疗，就可以有效地阻断传染病的流行与传播哦，各位家长千万不要病急乱投医哈~

内容来源：北京儿童医院

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在这里，我们将邀请首都医科大学附属北京儿童医院各科室主治及以上医师，为我们全市的在校师生和家长，提供您最该了解也是最为基础的医学常识。让我们共同帮助孩子学习自我防护、自我保健常识，为孩子们的健康成长更好地保驾护航。

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