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女子婚后接连流产!竟是5年前…害了她

作者:半岛晨报 来源:半岛晨报 公众号
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04-19


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有人说

打开体检报告时的紧张程度

堪比查高考成绩



鼓起勇气打开之后

办公室立刻“哀嚎”一片

“甲状腺结节”“肝囊肿”

“宫颈糜烂”……听着好吓人,

这些疾病会癌变吗?


湖北武汉一女子几年前

体检意外发现“宫颈糜烂”,

吓得不行,盲目进行手术,

结果埋下了很大的隐患……


女子婚后接连3次流产


29岁的王女士家住东西湖。结婚两年多来,王女士和先生一直想要个孩子,可两次怀孕,都毫无预兆地流产。因年纪轻、身体好,她没有特别在意。今年1月,王女士再次怀孕,一家人小心翼翼呵护,然而一个月前,专门辞职在家养胎的王女士再次出现流产征兆,家人将她送到医院救治,却仍没能留住胎儿。


检查发现宫颈机能不全


上周,王女士来到武汉市第四医院就诊,希望查出流产原因。经过详细检查,该院妇产科医生发现王女士子宫颈机能不全,这才导致屡次流产。“就像袋子倒着,又没有扎紧袋口,东西一多就装不住了。武汉市第四医院妇产科主任黄利红解释称,王女士宫颈不能完全关闭,随着胎儿长大,宫颈“兜”不住胎儿,自然就会出现流产。


5年前在专科医院做过一个手术


经过详细询问,王女士告诉医生,5年前,她在一次体检中被告知患有宫颈糜烂,这让平时很注意卫生的王女士既不安又尴尬,没有多做了解,就匆匆在一家专科医院进行宫颈锥切手术。


黄利红认为,正是这次不必要的手术,切除了王女士一部分宫颈,让宫颈变短,造成宫颈机能不全,才导致如今的频繁流产。


为什么说这次手术是不必要的呢?

宫颈糜烂

只是名字吓人


“糜烂”一词威力巨大,第一次听到“宫颈糜烂”这个词,脑中已经脑补出“宫颈开始慢慢溃烂、发臭,进而波及整个子宫”的可怕画面。其实,这只是医学名词史上一个大失误。



在国际上,“宫颈糜烂”这个名称已经被取消,我国妇科教材也取消了这个称谓,改为“宫颈柱状上皮异位”。北京协和医院妇产科主任医师谭先杰介绍,宫颈糜烂是女性一种正常生理改变现象,并不能称之为病,大部分宫颈糜烂的女性只是受激素水平的影响出现上皮异位,待激素水平稳定后所谓“糜烂”情况就会得到改善。


据武汉市第四医院妇产科主任黄利红介绍,“不少女性一听说‘糜烂’就恐慌,其实要分情况。”黄利红提醒,如果体检中发现“宫颈糜烂样改变”,首先需要在正规医院检查,确定其属于生理性还是病理性变化。生理性改变不需要进行任何治疗,尤其是不能盲目进行宫颈锥切手术。如果同时伴有白带增多,色黄呈脓性,同房后阴道流血等症状,一定要到正规医院进行妇科检查,必要时需行宫颈TCT防癌筛查和HPV检测,在专业医生的指导下进行治疗。


其实,不单单是宫颈糜烂,

还有外阴增生,还有盆腔积液……



这些“吓人”的妇检结果,

其实可能并不是什么大事


医生说法

“其实,如果了解它们的真面目,这些看似‘吓人’的检查结果,可能并不是什么大事,甚至有的根本就不是病!”广医三院妇科医师张玉萍介绍说,比如,外阴增生,准确的说法是“外阴鳞状上皮增生”。



盆腔积液:


多数生理性无需干预。做妇科彩超检查时,很多女性一看到有“盆腔积液”,心里就很紧张。别慌!先分清是生理性还是病理性再说。


生理性盆腔积液:


其实盆腔内本来就有液体,大多数时候积液量多小于20mm,做超声检查未提示其他异常,本身又没有腹部不适感,多数是生理性的, 无需特别干预。除非是伴有出现腹痛、性交痛等下腹不适感,盆腔积液量又较多(大于20mm),考虑盆腔炎可能性,可找妇科医生咨询治疗。

病理性盆腔积液:


有些情况下可能出现“盆腔积液”,如黄体破裂或是存在某些恶性肿瘤,可能出现病理性盆腔积液。不过,这时做超声检查除了显示盆腔积液外,还会有其他发现。比如,黄体破裂会显示一侧附件有包块或卵巢黄体,医生会提醒需要密切观察甚至住院治疗;如果盆腔有恶性肿瘤,除了出现盆腔积液还会有恶性肿瘤的其他特征,比如肿瘤标记物异常升高、大量胸腹水等,这种情况下医生会提醒需要完善相关检查以帮助明确诊断、积极治疗。


外阴增生:


不少女性一听到这个部位“增生”,担心会恶变。其实,这种增生与外阴瘙痒而反复搔抓有关,绝大多数为良性增生,早期外阴皮肤暗红或粉红色,局部可出现角化过度呈白色,晚期则皮肤增厚、色素增加,出现苔藓样变,似皮革样增厚,且粗糙、隆起,严重者有抓痕、溃疡。如果症状较轻,可通过保持外阴皮肤清洁、干燥来缓解,忌用刺激性肥皂、洗液等清洗外阴;如果瘙痒难以控制,可局部使用糖皮质激素;如果症状较重无法缓解,也可采用激光、聚焦超声等物理治疗,一般不建议手术切除。


如果女性在外阴清洗时触及外阴丘疹、斑块、赘生物等异常时,建议到正规医院妇科就诊,由专科医生检查判断并给予相应的治疗意见。



小编帮你问过医生了

其实很多疾病根本不需要治疗

只是名字听起来可怕

1甲状腺结节

95%都是良性


甲状腺结节是体检报告上的常客。很多人体检一查出有“甲状腺结节”就非常紧张,认为要马上治疗,非常担心变成“甲状腺癌”!


事实上,1厘米以下的“甲状腺结节”完全不必担心,也不需做进一步检查。95%的甲状腺结节都是良性的,更不会变成“甲状腺癌”。


据四川大学华西医院甲状腺外科主任李志辉介绍,就算是甲状腺癌,大多数也是很“温柔”的,生长很缓慢,可以几年、十年潜伏在人体内,也相对稳定、听话。甚至部分低危险组的患者,可以长期观察而不需手术。


2、子宫肌瘤

5cm以下一般相安无事



据统计,30岁以上的女性约20%有子宫肌瘤,即每五个女性中就有一个中招。“子宫肌瘤”这个词实在太容易让人联想到癌症了!其实,此“瘤”非彼“瘤”,子宫肌瘤的瘤多数是良性的。


据成都市妇女儿童中心医院妇科主任医师王薇介绍如果近绝经期、肌瘤较小、没有症状,已经妊娠且肌瘤没有发生红色变性等情况,可以观察等待,每3~6个月复查一次即可。


但是子宫肌瘤患者准备妊娠时,若肌瘤直径 ≥ 4 cm,最好及时手术切除。


3、肝脏钙化灶

一般无需治疗


肝内钙化灶在肝病患者中检出率较高,可能与先天发育、钙磷代谢紊乱等因素有关,也可能是肝脏创伤愈合过程中组织纤维化,形成瘢痕,钙盐沉积形成。


据四川大学华西医院肝脏外科刘畅医生介绍肝脏钙化灶既不会自行消退,也很少继续发展,一般没有症状,不会对身体造成明显的不利影响,所以无需治疗。


但有的钙化灶靠近肝内胆管,超声检查时容易和肝内胆管结石混淆,就需要进一步进行CT或MRCP鉴别。


4、骨刺

是人体的自我保护



大多数人常常会把它和“骨裂”联系到一起,担心是不是“骨裂”导致的细小“骨刺”?其实大家完全被“骨刺”的名字欺骗了。


骨刺就是骨质增生,是人体的一种自我保护反应。骨刺会长在各种地方,比如颈椎/腰椎/膝关节等处。


如果只是体检发现的骨刺,生活中并无不适症状,不痛不难受,就不用紧张。


据广州中医药大学骨伤科医院骨伤三科主任医师张文财介绍,骨刺即骨质增生,是人体的一种自我保护反应,也不是引起疼痛的主要原因,而且大多数骨刺并不用治疗,要治的话就只能治引起骨刺的原发病——骨性关节炎,比如进行减肥、选择合适的运动方式,以及药物止痛等。


5、乳腺增生

正常的生理现象


一个体检下来,10个女性8个有“乳腺增生”问题。“乳腺增生会不会癌变成乳腺癌?”、“吃点什么药才能治好增生”?这些问题的答案很多时候都是:不用治疗。


据四川大学华西医院乳腺外科陈洁医生介绍乳腺增生并不会增加乳腺癌的发病率,也不会导致乳腺癌。


乳腺增生常见于20多岁并且没有生育过的女性以及处于更年期前后的女性。这两个时期,女性由于体内激素的变化,乳房会有疼痛,有时会摸到一些包块,有时乳房会变大等,这些其实都是正常的生理过程。


只要每天保持良好心态,少吃含激素较高的食品,坚持适量运动就能有效缓解乳腺增生。


6、单纯性肝囊肿

小于5厘米不用治


很多人体检查出了“肝囊肿”,就以为得了肝癌一样绝望,其实大可不必。


肝囊肿大多是先天性的,即“娘胎里带的”,并且生长非常非常缓慢,多数人更是无明显症状。如果不是体检时偶然发现,有些人甚至一辈子都不会发现。


据四川大学华西医院肝胆外科彭伟医生介绍体检查出肝囊肿,大多不用担心。绝大部分肝囊肿是不需要药物或手术治疗的,只需要定期随诊观察。


仅有一小部分人需要手术,其中包括:囊肿直径>8.0cm并有临床症状;囊肿合并出血、感染;囊肿无法与肝胆管腺瘤鉴别;多囊肝病导致门脉高压及功能损害者。


7、心脏早博

没症状不用治疗


心脏在正常跳动时,如果提前出现一些跳动,就像是演奏舞曲节奏乱了点,这种情况被称为“心脏早搏”。


很多人认为查出“心脏早搏”往往会和心脏病联系起来,其实,心脏早搏本身不是病,多是心脏其他问题的伴随症状。


据成都市第二人民医院心血管内科主任医师刘剑雄介绍早搏一般是良性的,大多数的早搏不会引发心脏病, 偶尔出现心慌或者心脏“咯噔一下”,不用太过紧张。


但如果经常有类似不适,还是尽快去医院的心内科咨询下医生比较好。



你还被体检报告上的

哪些指标吓到过?


来源:楚天都市报、人民日报、成都商报四川名医、健康时报、中国实用内科杂志、广州日报、健康有约(gzrbjkgj)

编辑:樊金石 校对:宋洋

值班主编:于凌波


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