20城市，或将跟进4＋7

昨天，赛柏蓝发布了《》一文，有行业资深人士“红尘一骑”在社群中发表了长篇评论，这更有助于我们对4＋7趋势的认知。他的评论认为：

太原市医保局的这个通知几天前已经下发，的确像这篇文章讲的，这是截止目前最明确的表态坚定不移的要跟进“4+7带量采购”的省试点城市的官宣，有以下特点：

1、明确在山西省医保局的会议通过和批准下，由太原市开始试点跟进4+7国谈，符合高层在两会后的医改倡议，即鼓励各个省以地市为单元的先行试点原则；

2、从文件通知看，这个文件草拟的比较有水平，如文件通知所述“各单位要充分认识此项工作对探索完善药品集中采购机制、降低群众药费负担、规范药品流通秩序、提高群众用药安全的重大意义………”这些文字都是出自2019年1月17日国务院2号令关于严格执行国家带量采购的配套性文件；

3、山西太原市的文件确实相比之前拟跟进4+7国谈省份通知更加明确了“坚决跟进”，与之前江西和河北唐秦的通知“犹抱琵琶半遮面”相比，太原非常明确，所以从最后公布执行的细则相比太原是最有可能“出跟进细则的试点城市”。

4、“星星之火可以燎原”，4+7带量的9省之火以非4+7省份各自挑选1个地市进行试点的“之火”正在烧向全国，这也是国家医改试点愿意看到的“渐进原则”，也就是说首届“临床药品跳水大赛”的成果是以试点城市形势渐进推广的稳扎稳打方式蔓延已经是非常明确了。

那么去年4+7流标和落标的企业品种的日子将越来越难过，药代们要注意和跟紧国家医改的方向与节奏了，赶紧抓一致性评价的有疗效的金标准药 ，悠哉悠哉的药代日子也将一去不复返…

这么说来，除了11个试点城市，即便按每省一个地级市场跟进试点，也将还有20个城市，这个可能性比较大。

目前，4＋7执行进展、未来趋势如何？5月11日-12日，第35届中国医药产业发展高峰论坛将在上海举行，邀请北京大学药学院副教授、北京大学公共政策研究中心副主任江滨，做4＋7政策特点、执行中的核心问题及趋势主题报告。

同时，邀请中国知名药品招标专家、清华大学老科协健康研究中心执行副主任耿鸿武，做4＋7新形势下的药品招标及企业应对策略主题报告。

会议还邀请卫健委、工信部、国家药监局等相关领导，以及行业专家、实战派等，就药品临床综合评价、医保目录调整、药品法修正下的注册及流通变革等议题展开研讨。