来源 丁香园(dingxiangwang)
作者 刘昱
你想象过没有疫苗的世界吗?
这或许正在世界各地变成现实,并带来始料未及的大规模危机。
近年最严重爆发,
席卷全球 40 国家
这一事件的主角是麻疹。
麻疹是一种传染性极强的严重疾病,是目前造成全球幼儿死亡的重要原因之一。
在 1963 年引入麻疹疫苗和广泛接种疫苗之前,麻疹每年造成约 260 万人死亡。
目前,日本、美国、欧洲等地正纷纷面临过去 10 年来最为严重的麻疹疫情爆发。
图源:纽约时报、卫报截图
根据各卫生组织今年 2 月发布的报告,麻疹已经席卷全球 40 多个国家。
多个卫生部门及组织为此多次发声、出台法规、奔走呼吁。
以美国华盛顿州为例,从今年 1 月份至今,当地政府已经投入超过 100 万美元,以求遏制危机蔓延。
在各地政府焦头烂额、全力应对的同时,世界各地通报的麻疹病例和死亡人数,依然在不断地更新、增加。
但事实上,此前经过全球几十年的共同努力,麻疹本该已经在众多国家绝迹。
早该绝迹的传染病,
疫情却卷土重来
早在 2000 年,美国就已经正式宣布「成功消灭麻疹」。
成功消灭的意思是,不再本土爆发麻疹感染,新发病例属于国外携带进入的毒株。
在之后的十几年内,美国的麻疹发病例数都维持在极低水平——直到这次疫情爆发。
图源:The Economist
世界卫生组织之前也对消灭麻疹疫情充满了信心。
因为我们早就有了一项最有效、最安全、最具成本效益的手段:麻疹疫苗。
据世卫公布的数据,在 2000~2016 年间,麻疹疫苗有效防止了约 2040 万例死亡,堪称「公共卫生领域最受欢迎的产品」。
那么,为什么这项本该绝迹的传染病,如今正在世界各地卷土重来,而且来势汹汹?
排除经济落后与动荡冲突的因素,最重要的原因是:越来越多人拒绝接种麻疹疫苗。
本月发表在《柳叶刀》杂志上的一项研究指出,2013~2017 年全世界发生的 626,29 例麻疹病例中,有 63% 都是本可以通过正确接种麻疹疫苗避免的。
放弃接种带来的效应就像多米诺骨牌。只要有一个孩子不接种并发生病毒感染,同校的几百个孩子就要停课观察。
图源:Science Alert 截图
更重要的是,感染麻疹后,目前仍没有特异性抗麻疹病毒治疗方法。
2017 年,全球发生了 10,900 例「本可避免的」麻疹感染致死。
传染力强、无特异疗法、可能致死、预防手段又是打麻疹疫苗如此简单——为什么还有这么多人拒绝打疫苗,导致事态发展到这么严重的地步?
背后的概念你一定不陌生:谣言。
但谣言传播的手段与力量,远超你的想象。
科谣包装、政治正确双管齐下,
谣言传播一山更比一山高
反疫苗谣言的始作俑者,是一篇 1998 年英国医生 Andrew Wakefield 发布的论文。
造假论文作者 Andrew Wakefield
和他的妻子参加反疫苗运动
图源:Vox 网站截图
这篇文章在结论中声称「在 12 名儿童中,有 8 名儿童在接种麻疹疫苗后出现自闭症表现,而且从接种疫苗到出现自闭症症状的平均时间间隔只有 6.3 天」。
这种将「接种麻疹疫苗」和「自闭症」联系起来的做法,顿时引起全球公共卫生领域长达 10 年的恐慌。许多家长因此而拒绝给孩子接种麻疹疫苗。
直到 2010 年 2 月,这篇论文被证实数据造假,并被《柳叶刀》杂志撤稿,Andrew Wakefield 本人也被吊销医师执照。
造假论文被撤稿
柳叶刀杂志截图
多项后续的大型研究也充分驳斥了这一理论,澄清麻疹疫苗和自闭症之间的关联。
但辟谣的消息,总是比不上传谣的速度。更何况,这是一条持续 10 年之久的谣言。
这篇刻意造假的无良研究被全球反疫苗人士奉为圭臬,臭名昭著的 Andrew Wakefield 成了他们的精神偶像。
是的,谣言不仅没被消灭,还被进一步包装成了「科谣」,即所谓的「科学谣言」。
披上「学术研究」的外衣后,缺乏专业知识的普通人分辨谣言的门槛再次拔高,科谣的杀伤力顿时骤增数倍。
反疫苗人士导致了全美最严重的麻疹爆发
图源:The Washington Post
一山更比一山高,科谣之后,反疫苗组织找到了第二项法宝:政治正确。
因为美国多个州都允许因为宗教原因拒绝接种疫苗,反疫苗组织一边用「疫苗导致自闭症」的谣言恐吓家长,另一边则高举着「自由选择」大旗,鼓吹家长重新选择是否接种「原本就是必须接种」的疫苗。
在政治正确当头高悬的今天,谁敢说「自由选择权」不对呢?
反疫苗人士拿「自由选择」炮轰美国科学组织
图源:Science 截图
福无双至,祸不单行。
如果上述传谣手段是古往今来通用的,这群深谙煽动民意之道的反疫苗人士,还赶上了如今全盛的互联网的时代。
于是,前有科谣包装和政治正确双管齐下,在人人互联的虚拟网络中,社交媒体成了一剂强力催化剂,疫苗谣言迎来发酵狂欢。
社交媒体时代,
谣言迎来发酵狂欢
一项发布在 Vaccine 杂志的研究指出,人们是否进行疫苗接种行为,受到社交媒体的影响最大。
反疫苗组织非常准确地把握了这一点。
他们把各大常用网站作为传播谣言的重要根据地,Facebook、Instagram、Youtube、Amazon、Twitter、Google……纷纷沦陷。
无论是搜索引擎、视频网站、购物网站、社交论坛……这些谣言无孔不入,已经充分渗透、入侵每一个人的日常生活中。
而孕妇和刚有小孩的家长,则是他们的重点运营对象。
反疫苗组织充分发掘社交网站的各项功能,发布文章和状态早已是最基本的操作。
除此之外,还有「净化关键词」(让反疫苗的内容完全取代疫苗相关结果)、建立粉丝群、大量发布相似话题、花钱买广告推广位、拉拢名人效应、买水军刷热度……
特朗普被控助力德克萨斯的反疫苗运动
图源:华盛顿邮报
其手段专业程度,远超追星粉丝团体或网红包装公司。
混杂在反疫苗组织中的人,各有各的算盘。最终,原本是公共卫生话题的疫苗,却走向了政治运动、操纵民意的道路。
谣言四伏的生活有多可怕?
考虑到前文提到的 Facebook、Instagram、Youtube、Amazon、Twitter、Google……或许对我们来说比较陌生。
我们不妨拿国内功能接近的网站做个类比。
一对新手父母想要了解「孩子打疫苗」相关的信息,于是他们打开搜索引擎,输入关键词「疫苗」,获得排名靠前的搜索结果全是「打麻疹疫苗会让你的孩子得自闭症」;
他们想打开优酷追追剧,或者工作累了刷刷抖音,首页推荐是宣传反疫苗的视频;
打开淘宝买买买,相关推荐出现反疫苗相关的出版物;
他们的微博主页时不时地出现反疫苗广告,收到大量反疫苗僵尸粉主动互粉、私信、邀请加入群聊;
他们的微信朋友圈里,时不时出现别人转发的「给孩子打疫苗会得自闭症」文章;
打开电视,别有用心的专家告诉你,千万别打疫苗,你要「自由选择」……
恐不恐怖?
根据 Facebook 去年 9 月公布的数据,该网站每天的活跃用户数达到 3 亿人。
这么多的网站和 App 加起来,埋伏其中的谣言会欺骗多少人?
美国超过半数以上地区疫苗接种率
低于麻疹防控要求水平
图源:The Economist
众人纷纷抱薪,
始作俑者却疯狂甩锅
越来越多人意识到事情不对劲。
在今年 2 月 14 日情人节,加利福尼亚的众议院直接给 Facebook 的大老板,马克・扎克伯格写了一封信。
这封信虽然措辞礼貌,但批评起扎克伯格来却是毫不留情:由于 Facebook 抵制不实信息的不力,导致反疫苗谣言「直接威胁公共卫生安全,导致国家医疗水平的倒退」,话说得相当重。
3 月 7 日,Facebook 对外宣布:已经加强对「误导性医疗建议」的审查,打击反疫苗谣言在社交媒体平台息的传播。
其他各大网站也纷纷表示将采取相应措施,部分州政府开始立法禁止「疫苗自主选择权」,强制要求家长为孩子接种疫苗,许多医学、科学相关组织主动对外发声、施压,试图改变公众的认知……
在众人为了公共卫生纷纷抱薪之时,反疫苗组织作为这场危机始作俑者,在做什么呢?
没有救助,没有承担责任,只有疯狂甩锅。
明尼苏达州索马里人社区的 2017 年麻疹爆发事件,是一个典型案例。
还记得那篇造假论文作者、被吊销医生执照的 Andrew Wakefield 吗?
在近十年时间内,他和一群反疫苗人士曾多次来到明尼苏达州的低收入索马里人社区,反反复复地告诉当地人「打麻疹疫苗会让你的孩子得自闭症」,并且在网络上疯狂散播谣言,搞得人心惶惶。
当地居民接受采访时表示「那些专家各个都这么说,我们每个人都很害怕」。
索马里社区麻疹接种率变化
图源:Nautilus Institute
终于,当地社区的麻疹疫苗接种率直接从 88% 下降到 42%,超过 70 名儿童患病。
反疫苗组织则在第一时间发布声明,「没去过、没联系、不清楚」,把索马里疫情爆发和自己撇得干干净净。
最后,真正承担后果的,不是散播谣言的人,而是被谣言欺骗、拒绝接种疫苗的人,是他们周围毫不知情就被感染的人,是整个社会中真正关心公众健康的人。
比麻疹更可怕的传染病,
叫疫苗犹豫
值得庆幸的是,我国将麻疹疫苗纳入强制注射范围(第一类疫苗,由政府免费向公民提供,公民应当依照政府的规定受种的疫苗),实现了有效的疫苗接种覆盖管理,我国麻疹发病水平整体呈下降趋势。
然而,各地麻疹爆发危机依然对我们具有极大的警示意义。
为什么?来看看下面这些内容眼不眼熟。
这些谣言你刷到过吗?
你在朋友圈看到别人分享过吗?
你被别人转发过吗?
你清楚地知道这些都是谣言吗?
你所关心爱护的父母子女亲人朋友们,他们也都清楚地知道这些都是谣言吗?
就在不久前,世界卫生组织发布报告称,2019 年全世界面临的十大健康威胁之一是「疫苗犹豫」,和它并列的是埃博拉病毒、抗生素滥用等长期头痛对象。
疫苗犹豫,是指人们因为害怕、担忧或者觉得不需要等原因,推迟或者拒绝原本应该接种的疫苗。
近年来,负面疫苗新闻事件频发,公众对于疫苗安全的信心越来越低。
反对接种疫苗的谣言在互联网甚嚣尘上,辟谣的脚步总是赶不上谣言翻新的速度。
用菠萝的话来形容:「我们是兼职在辟谣,别人是全职在生产伪科学。」
反疫苗谣言和其他谣言的不同之在于,控制疫情的关键在于维持「群体免疫力」,这绝对不是所谓的「个人选择」这么简单。
一个人的选择,会影响一群人,整个社会的人,甚至整个世界的人。
麻疹就是一个典型的例子。
研究表明,每年有 50%~80% 的人会在网上搜索和健康相关的信息。
这其中,有多少是谣言?有多少人会相信?有多少人会相信并且传播?
麻疹不过是管中窥豹,它还可变成水痘、狂犬病、hpv、艾滋病……谣言总能换上不同的外衣,一次次地疯狂攻击你知识的盲区。
社交媒体时代,比麻疹更可怕的传染病,叫作疫苗犹豫。
越是如此,我们越要警惕谣言横行。否则,会有更多本该如麻疹般绝迹的传染病,也如麻疹般卷土重来。
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— 参考资料 —
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4. NPR- Measles Is Spiking Around The Globe. How Worried Should We Be?
5. Wired - Think Facebook has an anti-vaxxer problem? You should see Amazon
6. NPR - Facebook Vows To Quash Anti-Vaccine Misinformation
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9. Vox - The research linking autism to vaccines is even more bogus than you think
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13. Brian Deer. How the case against the MMR vaccine was fixed. BMJ 2011;342:c5347
14. The Washington Post - Anti-vaccine activists spark a state’s worst measles outbreak in decades
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