下肢骨，你应该想到的48种变异

跟骨骨骺分段征象是生长发育过程中的正常现象。

骨骺分段征象之一：

骨骺分段征象之二：

拇趾远节指骨基底部骨骺未闭合。无外伤病史及体征，误诊为骨折，三年后随访无变化。

趾关节附近常见的缺损征象。原因不明，无临床意义。

拇趾远节趾骨突起征象，是发育变异，无临床意义。

腘腱沟，勿认为是病理改变。

腘腱沟之二：

腓肠豆发育异常，本例是双腓肠豆。

腓肠豆发育异常，本例是不规则腓肠豆。

髌骨副骨化中心之一（8Y男孩子）

髌骨副骨化中心之二（12Y男孩子，似骨折）

髌骨副骨化中心之三：

髌骨副骨化中心之四：

髌骨副骨化中心之五：

髌骨背部缺损，可见皮质透亮区，无临床意义，一年后愈合硬化，二年后完全吸收。本例是13Y女孩髌骨背部缺损。

腓骨远端干骺端比目鱼肌附着点，造成牵拽征象，不要误为成骨软骨瘤。

腓骨远端干骺端比目鱼肌附着点，造成牵拽征象之二：

腓骨远端干骺端比目鱼肌附着点，造成牵拽征象之三：

胫骨结节层状表现不要误为骨膜增生。

由骨间膜骨化所致的胫腓骨皮质不规则。

股骨头骨骺不规则，常见于婴幼儿，并不一定提示疾病。

股骨头骨骺双骨化中心，正常变异，并不提示疾病。

股骨头骨化中心，大小不对称，可见于正常，并不提示股骨头先天性脱位。

儿童髋臼顶不规则，此现象出现在7-12Y之间均为正常现象。

14Y男孩的髋臼骨化中心，类心骨折。

新生儿Shenton,s线不连贯可见于正常人，本例是5月男婴。

新生儿Shenton,s线不连贯之二，本例是1岁婴儿。

股骨颈正常透亮区，又叫Ward,s三角形。

股骨颈环状透亮区，边缘硬化，是滑膜疝入骨皮质形成的皮质小坑。

皮质小坑之二：

股骨颈骨皮质增厚，可能为滑膜囊下系带骨化所致。

皮肤折叠，类似股骨骨折之一：

皮肤折叠，类似股骨骨折之二：

婴儿生理性骨膜炎，随着生长发育此征象会消失。

婴儿生理性骨膜炎之二：

典型幼儿良性皮质缺损，常见于股骨远端，无临床意义。

良性皮质缺损之二：

良性皮质缺损之三，缺损呈多房性，多发性，边缘硬化明显。

17岁男孩幼年良性皮质缺损愈合后硬化，干骺端呈纵形致密条状影，青年人常见。

成人股骨远端内侧的牵拽征象，是大收肌附着点的新骨形成。

牵拽征象之二，内侧有副韧带钙化影。

2岁儿童股骨远端后侧不规则化骨。此征象在青年人也常见，不应误为新生物的新骨形成，无临床意义。核素扫描是冷性，说明无撕裂伤，而是一种生长现象。

双侧内踝副骨化中心，胫下骨。

双侧内踝副骨化中心。胫下骨之二，成年不愈合，常误诊为骨折。

舟上骨，常误为撕脱性骨折。

舟上骨之二

舟上骨之三

距骨上缘鸟嘴征，是发良变异，不是骨质增生。