男孩吃了两勺蚕豆尿血
4岁男童浩浩(化名)与爷爷、奶奶、姐姐生活在老家。
两周前,奶奶从地里摘回新鲜的蚕豆米,晚上做了一道蚕豆米炒鸡蛋。新鲜蚕豆米香甜可口,浩浩吃了两大勺。起初一切正常,可没想到了晚上浩浩开始出现肚子疼的情况。奶奶为其揉了揉肚子,浩浩便睡下了。
直到第二天早上起来,浩浩感觉全身哪里都不舒服,奶奶闻声赶过来被眼前的场景吓了一跳:只见浩浩全身蜡黄,毫无血色,病恹恹的;不仅如此,浩浩床边的痰盂中装满了暗红色的尿。
爷爷、奶奶赶紧抱着浩浩赶往医院,后经辗转多家医院,终于来到了武汉儿童医院接受治疗。经过重症医学科、血液肿瘤科长达2周的联合救治,浩浩终于转危为安,可以出院了。
这次惨痛的经历给浩浩留下了深刻的心理阴影,每当医护人员前来询问病情或有人问到这件事,甚至吃饭的时候不小心提到蚕豆两个字,他都会哇哇大哭起来。
“以前不觉得,现在沾上豆字我们都不敢给他吃,一家人都快搞神经了。”浩浩的妈妈叹息道,每天吃东西只要拿不准的东西,妈妈都会先在网上查上一遍,确定其中有没有蚕豆;爷爷在老家,得知孙子是因蚕豆生病,回家便把地里的蚕豆拔了个精光。
蚕豆为啥杀伤力这么大
鲜嫩碧绿的蚕豆
可口又有营养
为什么杀伤力这么大呢?
新鲜蚕豆是一种极强的氧化剂,民间俗称的蚕豆病主要表现为G6PD缺乏,这是一种保护正常红细胞免受强氧化剂的破坏的酶。缺乏这个酶的保护,患儿一旦食用新鲜蚕豆或直接接触蚕豆花粉后会导致体内红细胞被大量破坏,出现急性溶血性贫血,威胁生命安全。
“蚕豆病是儿科血液疾病中的急诊。”武汉儿童医院血液肿瘤科李晖副主任医师说,曾接诊过在菜地里直接吃新鲜蚕豆米,从菜园里一出来就发病的。
“之前一直好好的,也吃过蚕豆制品,为什么偏偏这次出现了问题?”浩浩这次发病,令妈妈百思不得其解。
“蚕豆病的发生率跟蚕豆的新鲜程度以及进食量有必然联系。”李晖副主任医师仔细解答后,妈妈这才弄清楚。
患有“蚕豆病”的人是因为体内缺少G-6-PD酶,吃蚕豆后发生溶血,严重者会危及生命。他们当中,有的人只要吃蚕豆,即使吃的不多,也会发生急性溶血,这种人应禁食蚕豆。也有人虽然缺G-6-PD酶,但平常少吃点没事,但大量食用后也会得蚕豆病,王爹爹就属这种情况。
“蚕豆病”会遗传!
蚕豆病属于先天性基因缺陷,突变基因位于X染色体上,由于男孩只有1个X染色体,发病率远远高于女孩,女孩可以终身携带突变基因不发病。
蚕豆病多见于儿童,如果小孩是第一次吃蚕豆,一定要少吃,食用后皮肤发黄、尿色加深、精神欠佳,就要及时带孩子到医院救治。
“蚕豆病”不一定由蚕豆引起
其实“蚕豆病”不一定是吃了蚕豆才会发生。很多药物里面都有蚕豆的成分,用药之前一定要注意。
临出院前,医生将一份“G6PD缺乏症携带卡”连同出院小结一起交给了浩浩的妈妈。看了之后浩浩妈妈精神放松了不少,并连呼太有用啦!
“樟脑、珍珠粉也容易引起溶血,幸亏医生提醒了。”浩浩的妈妈吴女士仔细研究了这份携带卡,上面清晰的罗列了多达58种食物、药物的名称,生活中常用的樟脑、珍珠粉,还有止疼用的阿斯匹林都在列。
无论是门诊接诊,还是因急性溶血性贫血住院接受治疗的孩子都会收到这份特别的“锦囊”,在武汉儿童医院血液肿瘤科这个事情已经进行了10年了,200余名蚕豆病患儿受益。
武汉儿童医院血液肿瘤科李晖副主任医师说,给G6PD缺乏症患者提供“携带卡”是从香港借鉴回来的,里面涵盖了22种禁用药物、食物以及36种慎用药物。在孩子未来的成长过程中,这份小小的携带卡可以让孩子尽可能远离风险,平安健康的长大。
G6PD缺乏症携带卡
经本中心诊断为红细胞葡萄糖—6磷酸脱氢酶(G6PD)缺乏,就医时请携带此卡供医师参考。
1. 下列药物和食物较易引起溶血,应禁用:
抗疟药:伯胺喹啉 扑疟喹啉 戊奎
磺胺类:磺胺甲异恶唑 磺胺吡啶 对氨苯磺酰胺 磺醋酰胺
解热镇痛药:乙酰苯胺
砜类:噻唑砜
其他:呋喃坦叮 呋喃唑酮 呋喃西林 萘啶酸 硝咪唑 消心痛 萘(樟脑) 美兰 苯肼 三硝基甲苯 川连 珍珠粉 蚕豆
2. 下列药物可能会引起溶血,但无慢性非球形红细胞溶血性贫血者,用正常治疗剂量时不会引起溶血:
抗疟药:氯喹 奎宁 乙胺嘧啶
磺胺类:磺胺甲嘧啶 磺酰乙胞嘧啶 磺胺嘧啶 磺胺咪 长效磺胺 磺胺二甲异恶唑
解热镇痛药:扑热息痛(商品名:泰诺 百服宁 小儿退热栓) 阿斯匹林 非那西丁 氨基比林 安替匹林 保泰松 按他唑啉
其他:氯霉素 链霉素 雷米封 洗必泰 维生素C 苯妥英 对氨基苯甲酸 苯海拉明 秋水仙碱 左旋多巴 丙磺舒 普鲁卡因胺 亚硫酸钠甲萘坤 三氧甲苄氨嘧啶 安坦 扑尔敏 奎尼丁 维生素K 维生素K1 (甲萘醌)
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来源:楚天都市报
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编辑丨张丽萌 监制丨宋士超 执行总监丨姚享
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