20岁的小马,是杭州某大学大三的学生,个子瘦高。
为了让自己更强壮,他办了张健身卡,在健身房自己进行锻炼,锻炼了将近一年,虽然体重比以前增加了一些,但没有练出心目中的强壮肌肉。
看着镜子里仍然偏瘦弱的自己,纤细的四肢,也没有八块腹肌的小肚,他下定决心,增加力量训练的重量,准备在7、8月“露肉”的季节里,好好展现一下自己的强壮身材。
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因为他自己已经在健身房锻炼了将近一年,平时也在网上查询有关健身的方法和知识,自认为非常了解自己身体能承受的限度。
最近一次,他没有咨询专业的健身教练和医生,他把力量训练的重量增加了20斤,挥汗如雨一个半小时后,他疲惫的回到了宿舍。没想到,过了一天后,他觉得下肢酸痛明显,走路都疼痛难忍,并且发烧了,体温接近39度。
于是在同学的陪伴下,他赶到杭州市西溪医院,普内科主任李惠莉医生经过询问,考虑他有运动过量病史,立即查相关血指标,很快结果出来了,肌酸激酶达17363U/L,要知道,正常人这个指标一般都在100多以内,并且小马还有其他相关指标也异常升高,“横纹肌溶解症”,李主任下了诊断书,并联系小马家属立即把他收治入院。
住院约一星期后,小马的下肢酸痛症状明显缓解,肌酸激酶等异常指标也恢复正常,他安全出院。
什么是横纹肌溶解症?
李主任解释,横纹肌又称骨骼肌,分布于四肢、颈、肩、胸、腰、背、咽喉部、眼球外及面部等处,人体大约有600多块骨骼肌,约占全身重量的40%。横纹肌溶解症指各种原因导致的横纹肌损伤,细胞膜完整性破坏,细胞内容物漏至细胞外液及血液循环中,常伴有威胁生命的代谢紊乱和急性肾衰竭等严重并发症。
为什么会患上横纹肌溶解症?
李主任说,一般情况下,横纹肌溶解症的原因可分为创伤性和非创伤性。
创伤性包括直接肌肉损伤、挤压伤、过度运动、强体力活动、烧伤等。
非创伤性因素包括:1.药物:主要是降脂药和抗生素,如降脂药他汀类等、糖皮质激素、酒精等。2.中毒:急性一氧化碳中毒、有机磷中毒等。3.感染:包括病毒、细菌及寄生虫感染,如柯萨奇、疱疹病毒、葡萄球菌感染等。4.内分泌及代谢紊乱:如低钾、低钙、高钠血症、糖尿病酮症酸中毒、甲状腺疾病等。5.遗传性和自身免疫性疾患:如多发性肌炎和皮肌炎也可慢性进展发生此病。
小马躺在病床上
李主任清楚记得,去年也收治过一名高三女学生为了解压,拼命运动,两腿无力,小便褐色,导致了横纹肌溶解症。像小马这种情况,也属于运动强度过大,超出了自身身体的承受范围,导致骨骼肌破裂、溶解,大量肌红蛋白进入血液。由此患上横纹肌溶解症。
得了横纹肌溶解症
会有哪些表现?
李主任介绍,主要分局部表现和全身表现。
局部表现:受累肌群疼痛、肿胀、压痛、肌无力,如昏睡导致单侧肢体受压,则表现为受压肢体比对侧明显肿胀、疼痛,甚至出现急性筋膜间室综合征的表现。
全身表现:全身乏力、发热、心动过速、恶心、呕吐等。
其中急性肾衰竭表现:深色尿
李主任建议科学的健身需注意以下几点:
1.体育锻炼、剧烈活动前应有适应性训练,避免突击大运动量活动。病中或患病初愈着应尽量避免参加剧烈活动。
2.避免在阳光直射、炎热潮湿的季节长时间、大运动量活动,运动前、中及后期应补充足够水份。注意劳逸结合。
3.运动中,额头、腋下、后背都出汗,这种程度的运动强度就够了。
4.日常锻炼可以记住“1、3、5、7”四个数字,“1”代表每天运动一次,“3”就是每次运动坚持30分钟到60分钟,“5”是指每周运动不少于5次,“7”就是运动后每分钟心跳数是170减去年龄数。
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如何判断运动过度?
1、运动后马上感觉头晕、呼吸困难、定向力障碍、精神恍惚、心脏跳动快和脱水。
2、训练情绪下降,出现容易激动或抑郁。
3、失眠或睡眠质量下降。
4、受伤和肌肉疼痛的次数增加。
5、早上起床时脉搏升高。
6、食欲减退。
7、精神萎靡、嗜睡,缺乏耐久力。
8、频繁生病。
9、在下次训练前肌肉仍感觉疲劳。
如符合2条以上,可确认为运动过度
李主任最后提醒,马上短衣短裙的夏季即将来临,许多爱美的姑娘、小伙儿,也为了一展身姿,摩拳擦掌,准备挥汗如雨,好好锻炼。
但是,科学的锻炼方法是很重要的,要避免得不偿失。如运动后出现肌肉酸痛,建议先停止锻炼,多喝水,若休息后症状没有缓解,且出现小便减少、颜色变深或者身体浮肿的情况,需尽早到医院肾内科就诊,以免延误病情。
来源:钱江晚报/浙江24小时记者 何丽娜 通讯员 沈文礼
值班编辑:董箫乐
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