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剖宫产后不想留疤?最好的方法是......

作者:丁香医生 来源:丁香医生 公众号
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05-28

在中国,大约一半以上的成年女性腹部都有疤痕。


毕竟剖宫产率已经超过 40%,再加上其他常见妇科和外科疾病的手术,想在腹部没有疤痕不是一件容易的事情。


剖宫产后,怎样才可以最大程度地避免留疤呢?今天丁香妈妈请来了主任医师段涛,来和我们聊一聊这个话题。




剖宫产切口和疤痕


想要不留疤痕,最直接有效的方法是不做剖宫产,尽量顺产,这样就没这么多烦恼了。


但如果已经做了手术,判断剖宫产手术好不好,只能看到外面的情况,里面是看不见的。


剖宫产的切口也基本上能够反映出医生的手术水平和认真程度。


剖宫产的切口是否漂亮要看几个方面:切口的大小、切口的形状和疤痕的程度。


  • 首先,在保障胎儿顺利娩出的前提下,尽量采用较小的切口

  • 其次,漂亮的剖宫产切口形似「微笑曲线」,呈浅弧形,两边微翘,顺着皮肤皱褶的纹路,尽量不要弄出个「双眼皮」。


图片来源:123rf.com.cn 正版图片库


不过,即使剖宫产切口再漂亮,也不能保证之后的切口处瘢痕不明显,这取决于医生的缝合方法和自身的疤痕形成机制。


术后疤痕的明显与否不仅仅取决于手术医生,疤痕的产生机制比较复杂,与种族、性别、年龄、手术切口、个人体质等多方面因素均有关系。


有研究显示,肤色越深,产生疤痕的风险就越高。亚洲人比欧美人更易患增生性瘢痕,这表明欧美人种和亚洲人种瘢痕的形成机制有很大不同。


从愈合过程来说,亚洲人的伤口愈合期间成纤维细胞增殖增加,胶原合成增加,这导致亚洲人在遭受皮肤创伤后更易导致瘢痕增生和色素沉着,同时瘢痕成熟所需的时间更长( 瘢痕充血的时间较长)。


图片来源:123rf.com.cn 正版图片库


另外,有疤痕体质的人较一般人的术后疤痕会更加明显,疤痕看上去颜色明显的与皮肤不同,高出皮肤,有疤痕疙瘩,整个疤痕看上去粗大甚至扭曲,有时还有瘙痒、疼痛等明显不适。


这种情况通常称为增生性疤痕,较难治愈,治疗后复发率较高,要采取相应的措施尽量减少疤痕的形成。



剖宫产术后护理


剖宫产术后要注意伤口的护理:


注意卫生,伤口周围每天清洗 1 次,按时换药、更换敷料,保持清洁干燥;


穿宽松的衣物,避免衣物长时间直接摩擦和刺激伤口;


避免牵拉伤口,新妈妈在尽早下地活动的同时,应尽量避免对伤口的过度牵拉;


不抬举重物,避免对伤口造成二次伤害;


如果有伤口疼痛,按医嘱服用消炎止疼药,如布洛芬、对乙酰氨基酚等,不影响母乳喂养;


在医生指导下,术后在伤口部位使用防止疤痕形成的「疤痕贴」或者是药膏,可能会起到一定的作用。


图片来源:giphy.com


如果还是形成了明显的疤痕,那就要寻求专业的皮肤科或者是整形美容科医生的帮助了。


所谓的「专业」,就是专业的医疗机构,专业的有资质的医生,专业可靠的,有循证医学证据的技术或药物。不要去那些不太靠谱,吹得天花乱坠的,过于商业化的诊所。


如果实在解决不了,也别过于纠结。


怀孕生子如此不易,仅仅是一道疤而已,it’s part of life,不要把它看作是一种缺陷。如果可以把它看作是孩子和母亲之间的一种连接,一种亲密印记,也就可以释怀了。


本文首发于「段涛大夫」(ID:Dr_Duan_Tao),怀孕生娃育儿有点慌?听段涛聊靠谱的孕育科普!如需转载,请联系原作者。



不仅是剖宫产的疤痕问题,自从怀孕之后,准妈妈会遇到各种各样的困惑。


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