对近视的人来说,没有眼镜的日子,仿佛全世界都被打上了马赛克。
然而,很多人嫌戴眼镜麻烦,想通过手术纠正视力,以便彻底扔掉眼镜。
不过,你知道吗?近视眼手术有严格的禁忌人群,很多人并不适合做激光手术。
近视眼激光手术的原理,是利用激光将角膜削薄从而达到矫正的效果。这种手术主要有三个原则:安全、有效和稳定。
激光手术中绝对禁忌有:
1、圆锥角膜、角膜扩张性疾病
2、自身免疫性疾病
这类人群容易出现角膜溶解,因此不建议进行切削角膜的操作。
3、全身系统性疾病或部分代谢性疾病
如严重甲亢或甲亢性突眼,这类人群角膜暴露严重,做手术易增加角膜病变的可能性。
4、眼部活动性病变
如眼内感染、角膜感染等,在感染或发炎期间禁止手术。
5、眼底功能较差,或患有严重影响视力的白内障、青光眼患者等
激光手术中相对禁忌有:
1、年龄在18岁以下者
如果年纪太小,做了手术,会有度数增长的可能性。
2、糖尿病患者
由于糖友血糖控制不稳定,从而造成全身性神经末梢代谢障碍。
而角膜是神经组织,没有血管,它的营养靠神经来源,如利用激光对其角膜进行切削,则角膜恢复性差,会影响矫正效果。
3、有眼科手术史人群
曾做过较复杂的眼底手术或眼底功能不好者。
另外,严重视网膜脱离、角膜白斑非常大或不规则、眼附属器病变(如眼睑缺损可能会影响角膜的神经恢复)。但若角膜移植者发生散光或近视,仍可手术。
4、瘢痕体质
这种体质的人不仅伤口愈合较慢,神经愈合也很慢。因此在切削角膜后,角膜也较易形成不规则或瘢痕性愈合,反而影响视力和视觉质量。
激光手术恢复期因人而异,快则一两天就能恢复。
北京协和医院眼科主任医师 李莹
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来源:生命时报(ID:LT0385)
本文编辑:单楚玉
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