美国有线电视新闻网(CNN)6月13日报道,在过去3周,印度北部比哈尔邦已经有47名儿童死于与荔枝毒素有关的急性脑炎综合征。自1月以来,印度的穆扎法普尔市的两家医院共登记了179起类似病例。
报道称,这些孩子白天大部分时间都在吃附近果园里的荔枝,晚上回家时常常不想吃饭,可导致夜间低血糖以及严重的低血糖脑病。
印度国家卫生高级官员桑贾伊·库马尔(Sanjay Kumar)称,荔枝中有某种毒素会沉积在这些儿童的肝脏中。当温度升高时,这些毒素会被释放出来。穆扎法尔布尔市是一个荔枝种植区,再加上长时间的高温影响,他们怀疑荔枝在这些死亡案例中发挥了某种作用。①
此前发表在英国著名医学期刊《柳叶刀》上的一项题为《2014年印度穆扎法尔布尔爆发的急性脑炎综合症与食用荔枝的关联:病例对照研究》的研究印证了他们的猜测。研究证明,导致死亡的原因之一可能是食用荔枝。
研究人员介绍,过度食用荔枝且不吃晚餐可能导致“夜间低血糖”。当孩子的血糖水平下降时,身体会开始代谢脂肪酸,从而导致葡萄糖的激增。与此同时,尿液样本数据显示,三分之二的孩子们因大量食用荔枝,体内含有荔枝种子毒素。研究表明,在这些毒素的影响下,“葡萄糖合成受到严重损害”,导致低血糖和脑部发炎。②
库马尔表示,受影响的孩子来自贫困家庭,他们(体内)没有糖储备,并且营养不良。“肝脏储存糖原。当糖水平下降时,肝脏会释放额外的糖来平衡它,但如果没有多余的糖而且只有毒素,那么它们(毒素)就会被释放出来”。
国家二级营养师苗婧2011年07月25日接受健康时报记者采访时指出,荔枝含大量果糖,果糖经胃肠黏膜进入体内,须经肝脏内的转化酶才能转化为葡萄糖。而一次吃太多荔枝,转化酶严重“断货”,大量果糖充斥在血管内无法转化成葡萄糖,最终会导致胰岛素分泌太多而产生低血糖。
尤其是空腹吃大量荔枝后,头晕、出冷汗、面色苍白、乏力等症状会更严重,特别是孩子,有时候还会出现口渴、乏力、肢体痛、腹泻的情况。③
严重而持续的低血糖状态,可能带来的严重后果就是一种严重的致死性疾病——低血糖脑病。
对于儿童,南京儿童医院临床营养科营养师 刘长伟 2017年06月23日在健康时报婴幼版刊文建议:
1. 4岁以内儿童,最好别直接进食整粒的荔枝。
2. 不要空腹吃荔枝!可以在吃完饭后半小时或者两餐之间吃,一次别超过5个。
3. 别吃没熟透的荔枝。
4. 别在睡前吃荔枝,小心睡梦中的低血糖。
5. 如果因大量吃荔枝出现低血糖症状,可口服葡萄糖水或含糖果汁来纠正,症状严重的要立即送往医院。
对于糖耐量正常的成年人:
1.日啖荔枝三百颗?不行!一定最好控制在10颗内,尤其不要连续大量进食。
2.不要空腹吃荔枝,最好是在饭后半小时再吃。
3. 有便秘的老人尽量别吃,控制体重的人要少吃,有肝病、肾病、胃肠病的人更要慎重。
对于糖尿病人:
1.不建议吃荔枝!
2.实在想吃,可以咨询医生后少量吃点,尝尝就行了。
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本文编辑:范洪岩
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本文资料:
① CNN June13,2019 Brain disease linked to lychee toxins kills 47children in India.
https://us.cnn.com/2017/02/01/health/lychee-fatal-illness-india/index.html
② THE LANCET Global Health ,April 2017, Sssociation of acutetoxic encephalopathy with litchi consumption in an outbreak in Muzaffarpur,India ,2014:a case-control study
③ 2011-07-25 健康时报 总第846期《日啖荔枝三百颗,不好》
④ 2017-06-23健康时报总第1418期 《别让宝宝空腹吃荔枝》
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