男演员台上猝死，观众却在大笑！其实他的死早有预兆！

据英国广播公司（BBC）今年4月12日报道，英国知名脱口秀演员伊恩柯尼托（Ian Cognito）在表演舞台上猝死，但当时观众都以为只是表演的一部分，认为他在开玩笑！

据报，英国时间今年4月11日，伊恩柯尼托在比斯特一家酒吧里表演，当时他在台上说：“想像一下如果我在你们大家面前死了。”这句话引起现场观众一阵哄笑，随后他便坐下，呼吸变得越来越沉重，在沉默了5分钟后，大家才惊觉不妥，赶快报警，救护人员到场时，已抢救无效。

报道称，伊恩柯尼托当天在表演前，就已经感觉身体不适，不过还是执意要上台表演。①

曾任北京朝阳医院心内科主任医师顼志敏2015年10月6日在健康时报网撰文称，猝死又称突然死亡，是指平时看来健康或病情已基本恢复或稳定者，在短时间内(从症状出现到死亡历时1～6小时)突然发生意想不到的死亡。猝死常见于各种心脏病、脑血管意外、肺栓塞、气道阻塞以及各种创伤等。②

一防病因

在导致猝死的众多原因中，心源性猝死最为多见，约占61.6%～84.4%。心源性猝死最常见的病因是冠心病。由于营养心肌的冠状动脉严重狭窄甚至闭塞，突然使心脏需血和供血不相适应，以致引起心脏严重供血不足，致急性循环衰竭、猝死。

所以，规范治疗冠心病非常重要。为此应做到：健康饮食、合理用药和手术，控制高血压、高血脂、糖尿病及肥胖，彻底戒烟。对引发猝死的其他病因，如各种肺部疾病、脑卒中及创伤等均应早预防、早治疗。②

二除诱因

有些病人或潜在危险者，平时症状虽不明显或无症状，但遇某些触发因素时，可能会突然发病，导致猝死。猝死的诱因有：剧烈运动、剧烈情绪变化、急躁发怒、过度劳累、暴饮暴食、过量饮酒、突然起立、气候骤变、节假日、大风低气压及清晨时段。

避免这些诱因的同时还需警惕猝死的先兆：不明原因的昏厥、心肌梗死后频发心绞痛、不稳定型心绞痛、陈旧性心肌梗死、高血压伴左心室肥厚出现无症状心肌缺血、特征性心电图改变等。②

三学急救

猝死从症状出现到死亡不过五六个小时的时间，很多病人在发病到到达医院之前就已经死亡，所以发病后的每一分每一秒都很珍贵。因此，我们应掌握一些急救常识②：

此次这位英国演员的猝死尚不知是什么原因，不过从最为常见的心源性猝死来讨论，心脏病发作前是会有一些信号的。

中日医院中西医结合心脏内科副主任医师李春岩2012年9月6日在接受健康时报采访时表示，哈佛大学发布了一项研究，总结出心脏病发作的7个危险信号③：

李春岩进一步解释，由于人体神经反射和个体差异，心脏病可能会表现为不同的疼痛或其他症状，对于高危人群来说，出现以下情况时，需提高警惕。

1. 肩颈臂痛：痛感会转移

心脏缺血时会将疼痛信号通过神经传递反映在水平相同的脊髓段区域，附近的器官如肩膀、脖子、下巴、手臂就在这个范围内,因此这些器官会感觉到痛感。这些疼痛的发作特点常常是今天脖子疼，第二天改成了下巴疼，或是今天疼，第二天又不疼了。出现这种疼痛转移的现象，就要引起注意去医院就诊了。

2. 胃疼恶心：没胃病却胃疼

通常来说，胃有烧灼感可能是胃病所致，不一定就患有冠心病、心绞痛和心梗。但是患有肥胖、高血压、高血脂、高血糖而平时又没有上腹部不适的患者，如果胃疼要警惕，因为冠心病、心绞痛或急性心梗有时表现为胃部有烧灼感，出现此症状应引起高度注意。

3. 焦虑失眠：无征兆惊醒

从来没有失眠经历，或是没发生什么刺激、焦虑的事情却毫无缘由的焦虑时，可能是心梗信号。这是由于心脏供氧不足的原因。一些患有心脏病的患者反映心梗前几个月会突然出现极度焦虑感和失眠。

这种失眠不是像普通失眠那样睡不着，而是半夜忽然无征兆的惊醒，思绪像万马奔腾或是涌现出无法解释的恐惧感。如果这种焦虑不是由于压力和不愉快等事情导致的，要尽快去检查。

4. 心跳加剧：不规则且无缘由

如果有天在没有任何诱因的前提下，忽然发现自己无缘无故的心跳加速或者乱跳，持续时间在1分钟到10分钟之间。并且常常是在体力活动、情绪激动或过度饱餐后出现。应警惕这可能是身体发出的心梗信号。

5. 过度出汗：长期反复

明明没有进行剧烈运动，却在脖子、后背、头皮、手心、脚掌大量出汗的话，可能是心脏病发作信号。这种情况通常会持续超过一周的时间，或者在很长一段时间内反反复复的出现，这种出汗类似感冒发热，却没有其他感冒症状。

6. 呼吸短促：头晕难深呼吸

呼吸短促不是肺病的专利，也可能是心脏虚弱而使血液缺氧所致。这种感觉就像是失去了深呼吸的能力，无法使自己吸入更多氧气，呼吸困难，还会头晕目眩。如果排除了肺病，就要及时检查心脏问题了。

7. 极度疲劳：没做什么就特别累

早上醒来还好好的，但很快就感觉极度疲劳，四肢沉重，做什么事都没精神，而且奇怪的是并没有做什么消耗体力的事情，没有生病，没有进行剧烈运动，睡眠也充足。如果这种情况持续了很长时间，几周甚至几个月，就是心脏出问题的信号了。

本文编辑：王真

稿件意见请联系：

电话：010-65369722

邮箱：tousu@jksb.com.cn