医生，我不小心又怀孕了，到底是药流还是人流？

大家好，我是你们的老朋友李姗医生，大家都叫我飒姐。

作为一位妇产科医生，我希望每个女性都可以更好地了解自己的身体，知道更多靠谱的健康知识 ，更好地保护自己。

于是我开始写，在知乎上写下几百个回答，拥有了近 14 万的关注者，得到了 62 万次的赞同，也帮助上万女性解答了心中的疑惑。

很多朋友在迷茫的时候，会来问问飒姐。

比如前几天，一位卵巢早衰，输卵管还不通的妹子，一直在纠结：

飒姐，我是应该再等等看，能不能自然怀孕，还是直接试管？

飒姐在仔细看了她的资料以后告诉她：

傻姑娘，你卵巢都快不行了，直接试管，简单粗暴短平快！

今天她告诉我：飒姐，我排号试管啦，心里头的包袱放下，天天也能吃得下睡得着了！

我能感受到她的轻松，打心眼里希望她可以早日试管成功。

这样的选择，飒姐很乐意帮助你们出谋划策。

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但是有一种情况，飒姐虽然很乐意帮忙，但是总会感到有些痛心。比如一年中，意外怀孕了三次的姑娘，每次都来问我：

飒姐，我不小心又怀孕了，到底是药流还是人流？

就好像门诊上遇到某些「常客」：

医生，我又来了，无痛人流到底哪个好？

我想做个最好的，不管多少钱，只要没伤害就行！

傻瓜，在这个问题下面的选项里面，就没有「无伤害」这个选项啊！

药流 VS 人流，到底哪个好？

药流，就是药物流产的简称，是我们通过服用药物来达到终止妊娠的目的，适合怀孕时间在 49 天内的妊娠。

药流使用的药物是米非司酮和米索前列醇。序贯使用这两种药物，可以软化宫颈，诱发宫缩，从而把失去活性的孕囊排出体外。

人流，就是人工流产手术。我们目前做得比较多的是无痛人流。常用的方法有负压吸宫术和钳刮术。

手术前会先给你进行静脉麻醉，让你睡着。然后扩张宫颈，使用一根管子，进入宫腔，吸出孕囊，终止妊娠，这种方法就是腹压吸宫术，适合怀孕时间 10 周以内的妊娠。

使用卵圆钳将胚胎组织夹出，与电吸相结合的方法将妊娠的胎儿及胚胎组织清除，这种方法就是钳刮术。适合怀孕时间在 10～14 周的妊娠。

一般情况下，医生会给你讲清楚这两种流产方式适合的情况，具体选择哪个，是自己决定。

不管哪种方法，都是伴随有一定的风险的，都需要在正规医院，在医生的指导和操作下进行。

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还有一种选择，就是关于各种天花乱坠的人流手术：

这世上有无数种人流，但是本质只有一个：

终止妊娠，清除宫腔内的胚胎组织。人流不全，同样可能需要二次清宫，甚至出现大出血和感染。

前缀越长，收的费用一般就越高。

其实呢，你做的人流，在本质上并没有改变，只是加了一些手段，减少了疼痛，降低了吸宫不全的风险。

不痛了，不代表没有伤害了。而零伤害人流根本就不存在！

我希望你们重视，因为我实在不明白为啥我一次又一次强调避孕的重要性但是有的人就是不听。

但是同样，我也希望你们不要过分的紧张，不是说只要流产过，就一定会出现后遗症，就一定会有宫腔粘连，就一定会影响到以后的生育。

偶尔一次，我们可能幸运地恢复好了，毕竟我们的身体在一定程度上可以承受伤害，刮掉的子宫内膜会重新生长，子宫自己慢慢修复，激素水平回归正常，月经重新到来，一切回归正轨。

但是就像信用卡不可以无限透支，身体的自我修复能力也是一样，甚至运气亦是如此，有可能好运气，就在一次又一次的重复遭遇中，被用光了。

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无数的选择，成就了我们不一样的人生。我们抛弃掉一些东西，同时也在这个过程中学到知识，积累教训，重新获得。

我只希望，今天这里讲到的这些，你们一辈子，都不需要去做。

保护自己的最好选项，就是让自己不需要去面对这些选择。

在咱们的周围好像总是充斥着很多的套路，一不小心就会上当。如果你想知道更多，认识哪些是“智商税”来避免自己入坑，欢迎你们关注我的个人公众号：医女正传，这里不仅有很多女性健康的知识分享，还会教你如何少被骗少被坑，如何正确地保护自己，赶紧来跟飒姐一起，少交智商税，省钱又健康吧！

-参考文献-

1.谢幸, 苟文丽. 妇产科学.第8版[M]. 人民卫生出版社, 2013.

2.乌毓明. 药物流产使用方法的建议[J]. 中国实用妇科与产科杂志, 2000, 16(10):583-585.

3.刘淑文. 人工流产术后闭经和月经过少的原因及处理[J]. 实用妇产科杂志, 1997, 6(3):154-155.