生死一瞬间，我在一家餐厅，救了一个小男孩的性命

大家好，我是李文丰医生。是广东药科大学附属第一医院重症医学科的医生。

今天给大家讲一个我亲身经历的故事。

我约了莫芬芬（化名）下午 6 点在医院门口的一家餐厅吃饭。当我匆匆赶到餐厅时，看到了莫芬芬已经在那等着了，她已经坐下了。

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我连忙说抱歉，科里面有点事，晚了一些。

莫芬芬轻轻笑了下，说不碍事，我也刚到。

点了菜，我们简单聊了几句，气氛还算融洽，没有尬聊。

莫芬芬看起来比较文静，但也还挺能聊的，不是那种只会嗯嗯啊啊的女生。

我刚想转移话题，试图了解一下她的生活习惯方面。突然！隔壁桌有人喊了起来，语调惊恐。

我们俩也被这突如其来的惊叫声吓到了，我回头看时，见一个 12 岁左右的男孩双手掐着自己喉咙，脸涨得通红，他猛的站起来，不经意把桌子带翻了，碟子碎了一地，现场一片狼藉。

旁边站着的两个大人估计是他父母，他妈妈吓得带着哭腔，忙问是不是呛到了......他爸爸则快速闪到儿子身后，试图帮他拍背。

男孩肯定是不小心被异物卡住了咽喉！

这是我当时的第一个念头。

事起突然，现场已经此起彼伏的惊叫声了。几个服务员惊恐万分地围了过来。

眼看着小男孩的脸色迅速发绀，眼球都快凸出来了，脖子上青筋暴起。他自己试图用手去抠喉咙，但是没效果。

他爸爸则不停地拍打着他的背部，试图把卡在咽喉的东西拍出来。

他妈妈则手足无措，站在旁边不停地喊，谁帮我报警，帮我报警啊！

生死就一瞬间。

来不及多想，我马上起身奔到男孩背后，跟他爸爸说让我来，我是医生。忙乱中，他爸爸根本没听我说，仍然在拍打着他孩子的后背，同时命令孩子大声咳嗽。

可是，小家伙这时候哪来的力气咳嗽！

我一把扯开了他父亲。

迅速移到孩子身后，弯着腰，双手环抱住孩子，此时他在挣扎，要抱住他有点难度。

我准备施展的是「海姆立克急救法」！

海姆立克急救法是每一个急诊科、重症医学科医生必备技能。这是我们培训过很多次的用来抢救异物窒息的患者，但今天我是第一次在真实场景下使用。

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我不知道有没有作用，但我知道如果不尝试，孩子在几分钟内必死无疑。因为即便是距离最近的医院急诊科医生赶到也要 10 分钟。

孩子开始狂抓乱跳，他的大脑开始缺氧了。

我死死扣住他的腹部，左手握拳，右手紧紧握住左手，从腰部猛使劲向上腹部冲击。我试图靠冲击波把异物冲出来。

但没效果。

他父亲在旁边朝着我怒吼，你在做什么，你到底行不行，你是不是医生。他母亲甚至试图上前扯开我。

我没有放弃的打算，不顾他们的阻挠，屏住气，连续用力冲了好几下，就在孩子即将瘫倒在我怀里的时候，一块弹珠般大的东西从他口中呛出，伴随几声剧烈的咳嗽，我知道，孩子得救了！

我顺势把孩子放倒在地，他父母迅速围上来，惊魂未定。眼看着孩子的脸色逐渐转红润，眼睛也悠悠睁开，他们才醒悟过来要感激我。

此时我们的身边已经围满了人。

我见莫芬芬也受到了惊吓，拉起她，结了账就离开了。

生活中遇到别人异物窒息，怎么办？比如孩子被花生米呛住了、窒息了，大人也是可能被异物呛到窒息的，怎么办？

用手抠喉咙？不对，可能弄巧成拙。

有效的急救方法应该是「海姆立克急救法」！如下：

➊ 急救者从背后环抱患者，两手臂从身后绕过伸到肚脐与肋骨中间的区域。

➋ 一手握拳，大拇指向内，顶在患者的上腹部，拳头位于肚脐以上、肋骨以下。

➌ 另一只手包住握拳的手。

➍ 然后快速有力地向内上方冲击。

这样的冲击能造成膈肌突然上升，会使患者的胸腔压力骤然增加，由于胸腔是密闭的，只有气管一个开口，故胸腔（气管和肺）内的气体就会在压力的作用下自然地涌向气管，从而就有可能将异物冲出。

如果是 1 岁以内小孩发生异物窒息，急救方法跟上述有所区别，如下：

➊ 将婴儿面朝下放在你的前臂，用你的手托住婴儿的头部和下颌骨。

➋ 用另一只手的掌跟，在婴儿背部两侧肩胛骨之间进行 5 次拍击。斜向下用力。

➌ 如果拍背 5 次仍未拍出阻塞物，应立即让婴儿仰卧并支撑头部。

➍ 用另一只手的两根手指压在婴儿胸骨中间，然后进行 5 次胸部冲击按压。

➎ 反复以上操作，直到异物被排出。

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— 参考文献—

1.  Heimlich H.J.A Life-Saving Maneuver to prevent Food-Choking.JAMA .1975;234:398-401.

2.Heimlich's Maneuvers: My Seventy Years of Lifesaving Innovation