怎么判断自己有没有痔疮？

来源：问上医  

痔疮很常见，常有“十男九痔十女十痔”这个说法。尽管它一开始并不危险，但会让人坐立难安，长期拖延，还可导致更严重的问题。

判断有自己有没有痔疮，常需要看自己有没有下列症状。早期征兆是肛门部位瘙痒、疼痛，较为严重的是大便出血，肛门周围有坚硬疼痛的肿块、肉球。

如果您有上述信号，最好去医院检查一下，以免错过及早解决的良机。下面，“问上医”为您详解痔疮该如何判断，又该如何治疗。

1.痔疮是什么？

痔疮的本质是静脉曲张，是人类特有的一种病。人从爬行动物进化为直立人的过程中，肛门处的静脉却没有跟着进化。

站立或坐立时，肛门处受重力及脏器压迫，静脉回流阻力较大，加之肛门部静脉缺乏防止血液逆流的静脉瓣，血流更容易淤积而引起静脉丛的迂曲、扩张，形成痔疮。

根据痔疮的位置，可将痔疮分为内痔、外痔、混合痔这3类。

• 内痔：肛管齿状线以上位置，由植物神经所支配，感知不到疼，但容易被粪便擦破出血。

• 外痔：肛管齿状线以下位置，密布感觉神经，能感觉到剧烈疼痛。

• 混合痔：若静脉曲张位置跨越了肛管齿状线，即为混合痔。

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2.痔疮有什么常见症状？

有以下症状，常意味着您有痔疮：

• 大便后，卫生纸上、大便上或马桶中带血，血液颜色鲜红

• 肛门瘙痒，尤其是“菊部”干燥时，触摸有刺激感；

• 肛门周围疼痛难忍；

• 排便时疼痛；

• 肛门周围有一个或多个坚硬疼痛的肿块。

3.痔疮是如何诊断的？

怀疑自己是痔疮，去医院做什么检查可以确诊或者排除？常用的有以下两种：

• 直肠指检：医生会戴上手套，将经过润滑的手指插入检查者的直肠，检查是否有异常。

• 影像检查：内痔通常非常软，直肠检查可能无法发现，所以医生也可以用肛门镜、腹腔镜或乙状结肠镜检查。

4.轻度痔疮怎么自我护理？

轻度痔疮，即无脱出、出血、疼痛的痔疮，在家自我护理能够有效缓解。

• 吃高纤维食物：多吃水果、蔬菜和全谷物。这样可以软化大便，避免排便用力。

• 温水坐浴：将肛门区域浸泡在温水中，每天2-3次，一次10-15分钟，缓解痔疮引起的不适。

• 保持肛门区域清洁：每天用温水轻轻清洁肛门周围的皮肤。

• 冷敷：给肛门上放上冰袋或冷敷，可以缓解肿胀。

• 服用口服止痛药：可以暂时使用对乙酰氨基酚、阿司匹林或布洛芬，来帮助缓解不适。

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轻微痔疮通过自我护理，症状通常会在一周内消失。如果一周内没有得到缓解，或者如果有严重的疼痛或出血，请尽早看医生。

5.严重痔疮怎么治疗？

家庭护理治疗无效的，需要由医生来处理。常包括：

（1）药物治疗

有症状的痔疮，如出血、痔核脱出及肛门不适和瘙痒等，先以药物减轻或消除症状为主。

（2）手术治疗

若药物效果不佳，则先可采用创伤较小的注射疗法、胶圈套扎疗法。这两种方法对大部分初期痔疮效果良好，是痔疮的主要治疗方法。

若效果依旧不佳，则根据医嘱，再行本文所述其他手术方法。如手术切除、动脉结扎等。

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