来源:看医界(ID:vistamed) 作者:欧阳峰
中国民营医院正面临10大危机。
1.病源危机:分级诊疗医联体、医共体加速推进,患者被拦截
分级诊疗制度如何建立?医联体和医共体被寄予厚望、而且快速推进,连大医院都慌忙抢地盘,多抢占医联体合作医院,但对于民营医院就惨了,大部分都被排除在了医联体之外,患者被拦截,正在成为很多民营医院管理者最为担忧的问题。
虽然少数民营医院也被允许组建医联体,但对于尚处于小散乱状态的民营医疗来说,大多数都无望加入。
2.大医院扩张危机:公立特需医疗持续挤压高端民营空间
2012年以来,中国公立医院迎来新一轮扩张期,至今余波尚未停止,不少省市级三甲医院新建床位动辄2000-3000张,甚至涌现了万张床位的超级大医院。
大医院新建了这么多床位、新买了这么多设备,总要招揽患者吧,因此一些传统的民营医院病种也被大型公立医院抢夺。
更忧心的是一些当年试图找差异化生存和发展路径--高端医疗服务的民营医院也正在遭遇生存危机,一位《看医界》医生集团训练营的院长学员就坦言,自己的医院原本在当地以高端妇产医疗服务为特色,发展得不错,目前当地的公立医院也在大力发展妇产特需服务,该院长坦言自己压力山大。
3.人才危机:医生多点执业被大医院拦截,优秀人才留不住
众所周知,长期以来,中国民营医院医生结构主要是退休医生和小医生,严重缺少骨干医生,这一状况随着医生多点执业政策的出台缓解状况的如何呢?
据《看医界》了解,可谓杯水车薪。随着社会办医的大批涌现,多点执业医生的争夺战非常激烈,而且还遭遇大医院管理者的拦截,勒令医生不准多点执业,无奈又回到偷偷“飞刀”的传统模式。
而且,比较尴尬的是,目前不少三甲医院医生多点执业并不能自带流量,对于不少门可罗雀的民营医院来说,可以说意义不大。
至于辞职加盟,在三甲医院红利期尚未结束的情况下,医生大批量辞职加盟民营医院的情况也并未出现。
即使招来了优秀人才,人才留不住正成中国民营医院的主要痛点之一,据《看医界》查询,不少民营医院因为医生辞职引发诉讼,更是发生过不少民营医院医生大批辞职的事件,引发业界关注。
4.技术危机:技术水平上不去
在近日的一次社会办医圆桌论坛上,关于社会办医的突破主要靠技术还是模式创新的探讨中,在座的民营医疗界6位嘉宾一边倒地选择了看好模式创新。
一位民营医院管理者直言,拼技术目前并不是民营医院的优势,顶级的技术人才基本上还是聚集在公立医院,科研领域民营医疗劣势明显,因此很长一段时间,民营医疗还是会走差异化发展道路,把公立医院服务体验的短板和市场空缺弥补起来。
5.医保控费危机:医保红利时代正在过去
超级医保局的成立,对于民营医疗意味着什么?过度医疗、骗保的时代或将被终结!
可以说,至少在基本医保领域,医保正在快速挤压不合理支出,对于以药养医状况更为严重的民营医疗来说,医保红利正在逐步退去,医保紧箍咒或将把试图不法吸医保基金血的民营医院踢出医保序列。
而且,一些胆子太大的民营医院管理者还或将面临牢狱之灾。
6.商保危机:蛋糕已被瓜分殆尽!
那么商保指望得上吗?一位商业健康险专业人士向《看医界》直言,商业健康险市场近年来发展缓慢,商业健康险蛋糕几乎瓜分殆尽,典型的僧多肉少,这也是一些高端民营医院无法复制扩张的主要原因之一。
对于不少民营医疗机构希望和商业险合作的现状,该商业保险人士直言,想骗商业保险的钱很难,因此对于一些不遵循临床路径、诊疗行为不规范的民营医院来说,进商保的可能性不大。
7.同行竞争危机:市场竞争将持续加剧
随着社会办医政策的大放开,蓝海何时开始泛红只是时间问题,大批资本的涌入,让不少从业者颇为忧心,社会资本扎堆建医院容易,但患者从何而来、优质医生资源从何而来的难题对于不少民营医院来说尚未攻克。
抢占医院壳资源的战争硝烟四起,但随着民营医院准入门槛的持续放开,同行竞争将加剧,恶性竞争事件或将不停上演。
8.品牌建设危机:躺枪事件不断上演
一个魏则西事件,让不少莆系医院关门倒闭,事实上,由于医疗市场尚未实现有效的市场化优胜劣汰,类似令整个行业蒙羞的事件还将会不断出现,民营信任危机的警笛仍在长鸣,一些规范的民营医院躺枪在所难免。
而且在品牌建设方面,不少,民营医院在互联网、新媒体时代,品牌建设方式过于传统,错失社交媒体时代的粉丝经济红利,并错把品牌建设等同于做广告,导致医院的品牌建设花了很多人力物力财力,缺迟迟无法发挥生产力。
9.管理危机:管理不升级或将破产
有多少民营医院院长又兼任董事长?有多少民营医院是家族企业?又有多少民营医院换院长如走马灯?这些问题都是不少民营医院老板的心头之痛。
更为尴尬的是,医院好不容易熬过了生存期,迎来发展期,在盈利面前,不健全的薪酬制度和股权分配体系,往往容易导致“窝里斗”,甚至导致核心团队分崩离析的悲剧。
据《看医界》了解,目前不少公立医院大医生兼职合伙办医院,但技术专家不懂运营管理,缺少优秀职业经理人的状况非常普遍。
10.并购危机:上市公司、资本虎视眈眈,破产、并购潮来袭
新建一家医院都多难,相信不少社会资本甚至央企都颇有感触,因此在新建医院潮之后,在市场上并购一些陷入困境的民营医院,就成为了不少社会资本的首选,因此不少目前经营状况不太好的民营医院或将迎来并购潮,医院将被易主。
未来,连锁化民营医院集团将加速发展,类似爱尔眼科这样的专科巨无霸将在不少领域复制。而一些走不出泥潭的民营医院,破产倒闭或将是必由之路。
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