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阑尾炎不管，能成阑尾癌？阑尾总“闹腾”，是切还是留？
得过阑尾炎的人
都会有这样的感触
阑尾就像体内磨人的“小妖精”
时不时给你带来些刺激
观众：距离我第一次阑尾炎发作，已经过了大半年了。你要问为啥得阑尾炎？我还真不知道，但用我妈的话说“让你天天不穿鞋在地上走，拔出阑尾炎了吧？”What？这也有可能？最近这不春天来了嘛，上了点火，这阑尾炎就老犯，有炎症就消炎呗。我妈就老说，这阑尾得割，要不隔三差五犯一回。当时是遭到了我的强烈反对啊：“那哪行，哪怕是微创，我也不想留个疤啊，而且我这都是慢性阑尾炎了，也不是急性的。”结果，前两天我妈发给我几篇文章《可怕！几十年硬挺，女子阑尾炎变成阑尾癌》，还有一篇，《小小的阑尾炎怎么就成了癌》？《强忍阑尾炎20年竟恶变成癌》炎症我倒不怕，可一提到癌，谁能不怕呢？不过转念一想，我也不能啥事儿都听网上的，得把这事弄清楚了！
惊不惊奇？意不意外？
阑尾炎不可怕
阑尾癌，听着就挺渗人
大家都知道急性阑尾炎得马上去医院
它的发病率大概是千分之一左右
而慢性阑尾炎发病率
却高达4%~8.5%
阑尾炎真能变成阑尾癌？
阑尾炎确实很普遍
但阑尾癌的发病率却并不高
它的发病率大概在0.00012‰
所以阑尾炎并不是
得阑尾癌的高风险因素
正常情况下阑尾炎
是不会发展成阑尾癌的
因此大家不用过于担心
不过在这要提醒大家
虽然阑尾炎不至于发展成阑尾癌
但如果得了阑尾炎没有及时医治的话
它很可能发展成阑尾穿孔
或是其它局限性的腹膜炎
甚至是急性腹膜炎
最终导致感染性休克，甚至危及生命
啥样的疼，可能是阑尾在“闹腾”？
阑尾位于右下腹
但也有一些特殊的情况
像是高位阑尾位于肝脏的下面
阑尾它是像蚯蚓一样的东西
长度在6~8厘米
也有个别人长度能达到20厘米
它属于空腔器官，跟盲肠连接着
而盲肠是大肠的一个起始部分
阑尾它往往是一个免疫器官
是由其它淋巴滤泡组成的
在病人有炎症的时候
阑尾就会相应的发生一些炎症的改变
阑尾炎疼起来的时候
刚开始会有神经的牵涉痛
但是随着病程的演进
它会固定在右下腹
但右下腹的疼痛
也会根据阑尾炎的进程
发生不同性质的改变
第一种是单纯性阑尾炎
第二种是化脓性阑尾炎
第三种是坏疽穿孔性阑尾炎
第四种是阑尾周围脓肿
如果是单纯性的阑尾炎
表现的症状会是隐痛
如果是偶尔丝丝拉拉的隐痛
那就很可能是化脓性阑尾炎
是要比隐痛加剧
偶尔出现了剧痛
那就很可能是坏疽穿孔性阑尾炎
甚至是被感染的肠液流到了肚子里
导致阑尾周围脓肿
所以不要单纯通过
发烧、呕吐、恶心、腹泻
就断定一定是阑尾炎
那只是一个参考依据
阑尾，到底该不该割掉？
阑尾是一个免疫器官
同时它参与淋巴细胞和B细胞的生产
对于抑制炎症包括调整肠道菌群
防止感染会起到一定的作用
如果是急性阑尾炎发作
最好在72小时之内切除
否则会出现盲肠漏
它是阑尾炎非常严重的一种并发症
后续治疗起来
人力、物力、财力都非常高
即使是慢性阑尾炎
也建议你最好尽快手术
如果说阑尾没有炎症好端端的
没有预防性切除阑尾的必要
吃饱就动、经常着凉
阑尾炎就会找上门？
首先着凉肯定不是
发生阑尾炎的高危因素
也没有这方面的医学证据
刚吃完饭跑步就运动虽说不至于得阑尾炎
但肯定也不是一个好习惯
阑尾炎的发病原因有很多
细菌感染、不洁饮食
都可能会引起
所以保持正常的饮食习惯
健康的身体状态
充足的睡眠才是更重要的
宋禾
中国医科大学附属第一医院
胃肠外科疝外科 医学博士
中国抗癌协会肿瘤营养分会青年委员
辽宁省细胞生物学会肿瘤细胞与分子生物学会委员
专业特长：腹股沟疝及腹壁疝的规范化治疗
胃肠道间质瘤的规范化治疗及精准治疗
消化道肿瘤的微创治疗
出诊时间：每周四、周五
中国医大一院门诊楼五楼C区11号
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编辑：赵 辉
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