新闻1:山东泰安的孔先生今年37岁 ,上班期间突发脑溢血,当场倒地不省人事,虽然同事及时拨打了120,但可惜最终也没能挽回他年轻的生命。同事说孔先生已经在公司工作了十年,五年前体检查出了高血压,可是他并没有在意,也没有吃药,突然间人说没就没了。
新闻2:山东济南的孟大爷今年87岁,前几天吃饭后突然出现呕血昏迷等症状,被家人立马送到了医院,家属说孟大爷患高血压已经有50年了,怀疑他是不是心脑血管出现了问题,可医生给孟大爷做了全面的心脑血管检查后却没找到病因,最终竟确诊为胰腺癌。而且医生还表示,虽然孟大爷高血压50年,但心脑血管却比一般的同龄人还要年轻,这个结果让大家诧异不已。
新闻中的两位同样都有高血压
可为啥结果却大相径庭
得了高血压到底影不影响寿命?
高血压是引起心脑血管疾病
最主要的危险因素
而且对国人的影响
要比欧美人群高出一倍以上
脑卒中、冠心病、
心绞痛、心梗、心衰、房颤
包括动脉粥样硬化和慢性肾病
都与高血压有关
但不管你的高血压是不是遗传性的
它跟寿命是没有绝对关系的
而是在于你如何的去面对它
如果你重视了
按时服用降压药
并保持良好的心态
积极改善自己的生活方式
限盐、戒烟、限酒、规律的锻炼
注意危险因素的筛查
减少心脑肾及血管的并发症
改善生活质量
这样就能很好的控制你的血压
不会影响寿命
高血压重点在于早发现、早预防
新闻中37岁的孔先生
之所以突然脑溢血
首先是因为他没有控制血压
没按时吃药
其次可能本身就存在着脑血管疾病
另外吸烟、酗酒、熬夜
这些都会导致临床急性事件的发生
相反老年人在这些问题上
就会特别注意
说了这么半天高血压
到底血压多高才算高血压呢?
当两次及以上在非同日静息状态下
测得血压升高时方可诊断高血压
即收缩压≥140,舒张压≥90
只要高压每升高20毫米汞柱
低压每升高10毫米汞柱
患心脑血管疾病的风险
就会增加一倍
因此单纯的收缩压升高
或单纯的舒张压升高
都要与高血压同等对待
只是治疗的药物不同
低压升高的人群往往中青年人较多
主要是由于焦虑、肥胖
睡眠障碍、大量饮酒导致的
因为血管弹性不好
水钠潴留就会非常明显
进而导致低压水平显著增加
这也是中青年人
心脑血管疾病高发的主要因素
此外一旦高压没有变化
低压升高脉压差变小
还可能会导致缩窄性心包炎和心衰
所以一定不要放任不管
积极配合治疗
临床医生会根据你高血压的类型
帮你选择合适的降压药物
关注血压 关注健康
18岁以上的朋友建议每5年测一次
30岁以上的朋友建议每年测一次
有肥胖、高血压家族史
心脑血管疾病
合并糖尿病血脂高的朋友
要每半年测一次
已经有高血压的患者
一周至少要测两天以上
时间为早起服药前和下午4点~6点
因为这两个时间段是血压的高峰
通常要以右侧胳膊血压为准
因为左侧是肱动脉
起始于我们的降主动脉
而右侧的肱动脉起始于
我们的升主动脉
所以右侧的血压更接近于
心脏的中心血压
正常右侧血压会比左侧高
10毫米汞柱左右
如何正确测量血压
1、椅子和桌子的高度要相匹配,目的是使血压计袖带绑的位置跟心房平行。
2、手臂要放松,身体不要前倾和侧倾,测血压的时候里边不要有衣物。
3、袖带箭头要对准肘窝的中心,气囊在内侧,袖带在肘窝大约两横指的位置。
4、袖带的松紧度也很重要,特别肥胖的患者要使用加大号的。
5、测血压的时候要放松,周围人尽量不要与患者交谈,否则测出的血压就不准了。
每次最好测两次以上
如果两次的差距超过5毫米汞柱
那就再测一次
取两次相近的平均数
作为血压的正常测量值
张大庆
中国医科大学附属盛京医院心内科
教授 主任医师 医学博士 留美博士后
出诊时间:每周二、四
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编辑:赵 辉
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